2018-10-26 6人回答
性别:男年龄:46岁
健康咨询描述:医生您好,到底怎么的话是可以治的好强直性脊柱炎的,感觉是自己的背部有明显的不舒服,另外是走路也会脚后跟疼,这是怎么回事。
想得到怎样的帮助:什么方式能治的好强直性脊柱炎?
满意答案
病情分析:
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤:据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
其他答案 (5)
病情分析:
强直性脊柱炎日常要注意生活方式,如饮食注意补充维生素,微量元素及钙剂,禁食辛辣刺激性食物,避免劳累,熬夜,只能控制病情加重,治愈只有早发现早治疗,保持愉快心情。按时服药,配合理疗。
病情分析:
强制性脊柱炎,目前没有特效的方法和治疗药物,一般以药物治疗为主,可以口服非甾体类消炎止痛药物,如双氯芬酸钠、美洛昔康等控制炎症,减轻疼痛、僵硬,同时进行中医调理如针灸、按摩、牵引等方法进行综合性治疗,配合适当的功能锻炼,一般能够达到良好的生活状态。
病情分析:
强直是脊柱慢性进行性炎症,一般从骶髂关节开始逐渐向上蔓延致脊柱。
指导意见:
目前本病病因未明,暂无有效治愈措施,治疗也就是延缓病情进展,治疗目的是解除疼痛,防止畸形,改善功能。
病情分析:
对于强直性脊柱炎的治疗,建议使用生物制剂益赛普配合中医的督灸疗法,效果是非常好的。另外如果能够配合中药汤剂的话,效果会更好,一定要注意多做功能锻炼,加强功能锻炼。我在临床上使用这些方法,治疗这个疾病,取得很好的效果。一定要注意,强直性脊柱炎的患者一定不能熬太懒,如果太懒的话,后期会出现脊柱,严重的弯曲,进而严重影响生活质量。这个疾病是不可以治愈的,但是可以缓解症状,达到临床的治疗目的。