2018-10-26 3人回答
性别:男年龄:41岁
健康咨询描述:医生您好,一般的话强直性脊柱炎的病是怎么治疗会比较有用的,感觉自己的颈椎在晚上睡觉算是比较疼,还有是腰部弯曲不舒服。
想得到怎样的帮助:强制脊柱炎能怎么治疗呢?
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病情分析:
正在加载竹节样脊柱改变
1.控制AS治疗的目的
在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
(1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
(2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
(3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
(4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
(1)非甾体类抗炎药:有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
(2)柳氮磺胺吡啶:SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
(3)甲氨蝶呤:据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素:一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
(5)雷公藤多甙:国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)生物制剂:肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
其他答案 (2)
病情分析:
现在也没有确切的治疗方式。治疗的目的主要是为了减轻症状、保持功能,可服用消炎止痛药、活血化瘀药物、抗风湿类药物治疗,平时可睡硬板床,注意保暖防潮。
指导意见:
现在也没有确切的治疗方式。治疗的目的主要是为了减轻症状、保持功能,可服用消炎止痛药、活血化瘀药物、抗风湿类药物治疗,平时可睡硬板床,注意保暖防潮。
病情分析:
你好,强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病,几乎全部累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织,以后随着病变的发展,症状逐渐加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎。
强直性脊柱炎的治疗方法很多,但是每个患者病情,体质的不同。因此在治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身体质,病情及身体状况选择适合自己的疗方案。去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。