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女性20岁，身体发育停止

2018-10-30 4人回答

性别：女年龄：21岁

健康咨询描述：女性20岁，身体发育停止，如果子宫小，用雌孕激素药物，也无法促其生长。是吗？

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满意答案

: 郭春辉 主任医师; 东平县第一人民医院

病情分析：
你好，20岁啦，子宫发育小。有可能是幼稚子宫，可以用雌孕激素周期治疗，刺激子宫发育。能促进子宫生长。一般用药至少三个月到半年。复查B超也要等三个月之后。

投诉 追问 2018-10-30 13:05

2018-10-30患者追问

子宫4.0/2.8/3.3。激素，卵巢，其他等都正常，单纯的子宫小，考虑是先天发育问题，药物无法促其生长？

2018-10-30医生回复：

你好，可以应用戊酸雌二醇，醋酸甲羟孕酮周期性治疗，促进子宫发育。

2018-10-30患者追问

可是人体解剖学，妇产学，遗传学，考虑是先天发育问题，再者现已经发育停止，药物促进生长的功效不理想，是否决定可以考虑代孕？

2018-10-30医生回复：

药物能刺激子宫的发育。用药后复查彩超，你的子宫有可能怀孕。

2018-10-31患者追问

戊酸雌二醇片加黄体酮胶囊，和戊酸雌二醇片加甲状腺素，还有您说的戊酸雌二醇片加醋酸甲羟孕酮片，哪个组合更能刺激子宫长大？

2018-10-31医生回复：

你好，雌孕激素周期治疗。戊酸雌二醇加黄体酮胶囊或者加醋酸甲羟孕酮都可以。

2018-10-31患者追问

您好，您的意思是还是有发育的可能？您的意思也就是说比如男性过了22岁身体发育停止，比如阴茎发育短小吃雄激素甲睾酮也能刺激阴茎再长大，是吗？

2018-10-31医生回复：

是啊，吃药能够刺激发育啊。

2018-11-08患者追问

您的意思是，子宫小都是先天性的，不要相信私人医院的医生说激素治疗可以再长大，扩宫术也是等于拔苗助长。子宫小最大的危害就是容易流产，注意保胎就可以了，是吗？

2018-11-08医生回复：

你好，我说的子宫小，可以用药物治疗，刺激子宫发育。定期B超检查，观察子宫发育情况。如果子宫发育到正常大小可以怀孕。

其他答案 (3)

: 吴美龄 副主任医师; 枣庄市妇幼保健院

病情分析：
你好，如果是子宫体积相对变小，激素水平相对较低，这种情况用激素类的药物就是可以受孕怀孕产子，如果是先天幼子子宫，始基子宫等等，对其没有药效。

投诉 追问 2018-12-15 08:48

2018-12-15患者追问

激素药物是影响子宫内膜的，可以调节月经周期。但是不能促其子宫再次生长。是吗？

2018-12-15医生回复：

是这样的，子宫本身发育正常，只是例假不规律，可以激素药物调节。但本身子宫发育异常。药物就没有作用

: 董宝梅 副主任护师; 江西省抚州市第一人民医院

病情分析：
根据您的描述，如果属于先天性的子宫异常服用这些药物，效果就不是很明显，但是如果是相对的子宫偏小是可以用药物进行调理的。建议您放松心情，加强营养，注意会阴卫生。

投诉 追问 2018-10-30 13:01

2018-10-30患者追问

子宫4.0/2.8/3.3。激素，卵巢，其他等都正常，单纯的子宫小，考虑是先天发育问题，药物无法促其生长？

2018-10-30医生回复：

如果您的月经正常，乳房发育也正常，那么您子宫相对偏小，对受孕影响也不是很大。

2018-11-08患者追问

2018-11-08医生回复：

如果您性激素测定都属于正常范围，可以暂时不用药。

2018-11-08患者追问

女性21岁，我一个月两次月经，从初潮开始到现在一直月经提前一个月两次到三次月经，有时候开头血是黑色的，今年三月份接连15天天天有月经有血，黄体期去检查的性激素六项，黄体期参考正常值为雌二醇80-273促黄体生成素1.2-12.86卵泡刺激素1.79-5.12孕酮5.16-18.5。我的检查结果为睾酮结果0.60雌二醇41.00促黄体生成素7.82卵泡刺激素6.04孕酮2.44垂体泌乳素17.83。而我的雌激素结果为41.00孕酮2.44这样看来雌激素孕激素就是低的。那么我其他方面都检查没有问题，只是雌孕激素低，这是不是就是月经一个月两三次的原因？可是雌激素和孕激素在排卵后一般维持的时间是12-14天左右，假如胚胎在这个时间段内没有着床，或者女性没有受精，那么随着雌激素和孕激素分泌量的下降，子宫内膜的功能层失去支持，就开始脱落。也就是来月经了。所以，如果雌激素低，子宫内膜就长不起来，就不会来月经。能来月经的，证明体内的雌激素达到了一定的水平。？？

2018-11-08医生回复：

是的，子宫内膜呈周期性，受雌孕激素影响

2018-11-09患者追问

有医生就会提出这样的疑问:既然有月经说明激素达到了一定的水平，因为激素低，就会子宫内膜长不起，来月经是由子宫内膜长起来后并脱落才会形成月经。激素低内膜都长不起来，又怎么会有月经呢？那么对于这样的疑问，我是这样来解释的雌激素低的非常厉害，才会导致子宫内膜长不起来就比如说正常是大于80有可能低于20内膜就长不出会导致闭经，但是大于20内膜还是会长出来的，只是达不到一定的厚度，内膜就脱落了，这也就是我一个月来两次，有时甚至三次的原因。月经会来，但是月经会频繁的一个月两到三次的来。所以我体内雌孕激素低，这就是我月经一个月两次到三次的原因。
我子宫同时也偏小，4.0/2.8/3.3，为什么不是子宫小导致的月经一个月两次到三次呢？因为决定月经的不是子宫的大小，而是体内激素的不平衡才会导致月经不调，甚至子宫的大小也都是因为激素的或高或低，或正常决定的，所以综合上述，解决月经一个月两到三次的问题，子宫小的问题，必须从源头治疗，也就是激素。把体内激素通过服用雌孕激素药物达到激素平衡，这样月经才会规则，子宫才有希望再次刺激生长，您看我的理解是否正确？

2018-11-09医生回复：

是的，也可以这样理解。