2018-10-31 1人回答
性别:男年龄:39岁
健康咨询描述:发现乙肝30年,20岁开始有肝区不适症状,2011年到2015年进行抗病毒治疗,服用替比夫定,目前已停药三年多。病毒无变异,三个月或半年做检查。断药后病毒量低,肝功正常,彩超也正常。2016年开始做肝硬度值检查,硬度值16年5.6,17年6.2,18年9,。2018年10月31日检查彩超,DNA,肝功,甲胎蛋白,结果为彩超正常,肝功正常,甲胎蛋白正常,DNA为8.13*E2。就是肝的硬度值为9.大夫推荐做肝穿,我这种情况是否有必要做肝穿?能为我解答一下理由吗?
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病情分析:
上述病历已阅,可以看出肝脏的硬度指数在逐渐增加,说明肝纤维化在加重。而且病毒任然有低水平复制,肝组织学还是有所变化的,我认为可以不用做肝穿,可以直接吃上抗病毒药物。乙肝的治疗最关键是抗病毒治疗,必须长期抑制病毒复制,才能阻止病情进展。而且抗病毒药物不能擅自停药,停药病毒就会反弹,病情就会有进展。建议选择一线用药替诺福韦或恩替卡韦。