晨僵，双手小关节疼痛检查无内风湿因子滑膜增厚

病情分析：
有晨僵及小关节疼痛，只能说有类风湿的可能，确实应该是类风湿确定性抗体如环瓜氨酸抗体及关节活检病理。类风湿因子为非特异性。早期滑膜也不一定增厚。建议进一步检查。若检查困难，也可以经验性治疗。当然，你这种情况关节退行病也有可能，最好去风湿免疫科专科诊疗。

病情分析：
目前你这种情况考虑为指关节滑膜炎所致，需注意排除风湿性疾病所致可能。具体需进一步检查评估。

指导意见：
建议避免焦虑紧张情绪，适当保暖，避免关节过度活动。可到正规医院风湿科就诊，进一步予抗核抗体、抗核抗体谱检查。暂时可予扶他林口服处理。