检查结果帮忙分析，后期该如何治疗
2018-11-02 3人回答
性别：男年龄：58岁
健康咨询描述：检查结果帮忙分析，后期该如何治疗，治愈率高吗？
[冰冻报告1]:（左肺上叶）低分化癌，建议待石蜡及免疫组化进一步分类。[病理诊断]:（左肺上叶）低分化癌，结合形态学及免疫组化结果，意见为多形性癌，灶状区域显示鳞状细胞癌分化，肿瘤间质可见较多淋巴细胞，肿瘤侵透支气管壁达周围肺组织，未累及支气管断端。冰对及冰余组织。免疫组化结果:CKpan（），p40少数（），p63少数（），CK5/6（），Syn（-），CgA（-），CD56（-），Ki-67（）60%，TTF-1（-），NapsinA（-）。原位杂交:EBER（原位杂交）（-）。同18-50435,18-50378注:科内会诊意见。。
满意答案
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- 甄春英 主治医师
- 哈尔滨市胸科医院
病情分析：
肺癌行切除术后，分期应该是三期以前。如果为一期，可以不用进一步治疗，动态观察病情变化。如果为二期，建议您行辅助化疗四周期。
分期怎么看，之前医生说这都是中期了，但是没有什么化验结果，就是嘴上说的
分期根据肿瘤的大小淋巴结有无转移及全身远处有无转移的情况。
病理诊断]：送检12组（1/3）淋巴结内见癌转移；送检4组（0/2）、5组（0/5）、6组（0/3）、7组（0/3）、10组（0/7）、11组（0/1）淋巴结内均未见癌转移。同18-50414.
不知肿瘤多大，是否有神经及血管的侵犯
检查描述:
骨性胸廓对称，纵隔气管居中。左肺门饱满，见斑片样高密度影，边界尚清，大小约37.5mm×26.5mm×38.6mm，左肺上叶前段支气管受压变窄。左肺上叶前段见斑片样高密度影，边界尚清，大小约42.1mm×38.8mm×37.5mm，病灶周围见模糊斑片样高密度影，周围小叶间隔增厚，病灶内部分支气管截断。气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。心影大小形态未见异常。
检查结果:
[冰冻报告1]：（气管切缘）未见肿瘤累及。[病理诊断]：送检（气管切缘）未见肿瘤累及。同18-50414、18-50435
你描述的是胸部ct。病理切下来会有肿瘤的大小描述。以及是否侵犯神经血管。
没有这个病理报告。
如果胸部ct描述并且手术后证实两处均为肿瘤。建议化疗。
这种癌症，化疗效果如何，预计化疗几个疗程比较好。
一般化疗四个周期。
其他答案 (2)
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- 黄理明 主治医师
- 福建医科大学附属第一医院
指导意见：
你好，上述提供的材料是病理结果，显示为低分化癌，病理类型相对差。但是治疗方案的制定和治愈率的评估还要依据具体肿瘤分期，分期早治愈率高，分期越晚治愈率低。建议提供更详细资料。
没有做目前处于哪个阶段'
手术前应该有做肺部和腹部CT等检查。
肝脏大小、形态可，实质内未见明显异常密度影。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见明显增大，壁不厚，胆囊腔内未见明显异常高密度影。脾、胰腺形态、密度未见明显异常。腹腔内及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。所示双肺见少许条索影，边界欠清。
诊断意见:
肺部阴影,肺部阴影,肺占位性病变,左肺恶性肿瘤
检查结果:
上腹部CT平扫未见明显异常双肺慢性炎症可能性大
肺部CT的报告呢？
检查描述:
骨性胸廓对称，纵隔气管居中。左肺门饱满，见斑片样高密度影，边界尚清，大小约37.5mm×26.5mm×38.6mm，左肺上叶前段支气管受压变窄。左肺上叶前段见斑片样高密度影，边界尚清，大小约42.1mm×38.8mm×37.5mm，病灶周围见模糊斑片样高密度影，周围小叶间隔增厚，病灶内部分支气管截断。气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。心影大小形态未见异常。
诊断意见:
肺部阴影,肺部阴影,肺占位性病变,左肺恶性肿瘤
检查结果:
左肺门-左肺上叶改变，建议结合CT增强综合评估
有没有做增强CT？
增强ct做了，怀疑恶性病变可能性大，在没其他结果。只有片子。
从上述提供的材料，目前病灶主要是肺门和左肺上叶，但病理报告未见肺门病灶的描述，也未见淋巴结的描述，无法准确分期，但分期不算很晚。最好能把术后的出院小结给我看一下。
病理诊断]：（左肺上叶尖后段新生物、左肺上叶间嵴活检）支气管粘膜组织呈慢性炎，部分区域细胞挤压重。（左肺上叶灌洗）涂片内未发现恶性肿瘤细胞。
[冰冻报告1]：（气管切缘）未见肿瘤累及。[病理诊断]：送检（气管切缘）未见肿瘤累及。
[冰冻报告1]：（左肺上叶）低分化癌，建议待石蜡及免疫组化进一步分类。[病理诊断]：（左肺上叶）低分化癌，结合形态学及免疫组化结果，意见为多形性癌，灶状区域显示鳞状细胞癌分化，肿瘤间质可见较多淋巴细胞，肿瘤侵透支气管壁达周围肺组织，未累及支气管断端。冰对及冰余组织。免疫组化结果：CKpan（），p40少数（），p63少数（），CK5/6（），Syn（-），CgA（-），CD56（-），Ki-67（）60%，TTF-1（-），NapsinA（-）。原位杂交：EBER（原位杂交）（-）。
[病理诊断]：送检12组（1/3）淋巴结内见癌转移；送检4组（0/2）、5组（0/5）、6组（0/3）、7组（0/3）、10组（0/7）、11组（0/1）淋巴结内均未见癌转移。同18-50414.
你好，综合上述所有资料，目前考虑多形性肺癌，分期II期，术后需要辅助化疗。这种类型肺癌发病率较低，治愈率数据不完善。
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- 程泽廷 主治医师
- 咨询：110110人
病情分析：
你说的情况已经转移，有进一步发展的可能，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药配合治疗，许多患者使用后长期存活。合理的抗癌中药配合使用能在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，可以有效控制癌细胞生长，能够增强机体免疫功能，病情可以快速好转。
中药治疗一般可以用哪些药？目前还没找到好的中医
用法用量需要根据患者病情和身体情况使用，你可以看一下给你回复上面的通讯方式，以便于直接咨询指导。
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