双侧乳房层次清楚，腺体回声稍强

病情分析：
目前主要的问题是右侧乳腺有一个包块，这个包块的分类是4a类，这个分类级别的话就是有恶性肿瘤的可能，是要通过穿刺活检才能够明确。

病情分析：
您好，这种情况建议手术治疗。1级指未发现异常病变，即正常乳腺。2级属于良性病变，可基本排除恶性，定期复查即可。3级考虑良性病变，建议短期（3～6个月）随访，3级病变的恶性率一般＜2％。４级为可疑恶性病变，一般医生会建议首先考虑穿刺活检、麦默通活检或手术活检，分为4a、4b、4c三类。4a恶性可能性较低（3％～30％）；4b则倾向于恶性，可能性为31％～60％；4c则进一步疑为恶性，可能性为61％～94％。5级代表着高度可能恶性，几乎可以肯定，恶性可能性为95％，应采取积极的诊断及处理。另外需要做一个乳腺钼靶。