2018-11-09 6人回答
性别:女年龄:32岁
健康咨询描述:10月26号发现早餐前空腹7.6,就去了医院,中餐后医院测血糖10.16,测了糖化5(在正常值6内),大说糖耐量受损,食疗后一星期,早餐空腹到4.8到5.6之间,早餐后两小时到5.4到7.3间,但是有一天中餐后的血糖8.6,晚餐后11.2,转天又都正常,昨天中餐后的血糖又是8.6,晚餐没测。今天去了医院尿常规酮体?1,尿葡萄糖-阴性。明天抽血做做糖耐,特别紧张害怕,我是糖尿病吗?悬赏多多少少是个心意,希望各位名医帮帮我
满意答案
病情分析:
你好,根据你的病情叙述和你上传的化验检查结果来看,你现在是诊断不了糖尿病的,但是你的空腹血糖和餐后两小时血糖各有一次超标。
指导意见:
根据你的病情叙述,一般来说空腹血糖正常值是3.9到6.1,餐后两小时血糖不应该超过7.8,咱们国家诊断糖尿病的标准是空腹血糖大于等于7.0,餐后两小时血糖大于11.1,并且是多次血糖化验检查结果都超标才能诊断为糖尿病,你现在这种情况属于空腹血糖调节受损和糖耐量降低,这个在临床上确实属于糖尿病前期,但是即便是这样的话也需要多次血糖监测结果才能确定,你从现在开始可以控制高糖饮食的摄入,比如说高糖的水果,饮料,蛋糕,糖果,这一类食物你必须要少吃,而且高盐和高油脂的食物你也要少吃,而且你自己手里边准备血糖仪,可以自己监测一周时间的每天的空腹血糖和餐后两小时血糖,你选择早中晚三餐都可以,主要看一下你平时的平均血糖能达到多少?暂时你不需要口服任何药物治疗。只需要通过饮食控制和适当的身体锻炼就可以,糖尿病还有的人有家族遗传史,但是这个也只是诱发糖尿病的一个诱因而已。
糖耐值,都在中间区域,喝糖水前和糖水后都正常,可是我只要中午餐后两小时,晚餐后两小时总会高于正常值,昨天中午吃了熟米饭130克,拌莴笋,和一点炒的白菜香菇,蔬菜大概在250克,和熟食酱牛肉70克,结果中午饭后9.2,晚餐我就吃了50克饼,和余下不超过200克的莴笋,饭后5.7,大夫我这是明确糖尿病前期吗?为什么糖化糖耐正常,我实际却不正常呢?麻烦问下做糖化还需要喝糖水吗?
正常人来说餐后两小时的血糖不应该大于7.8mmol/L,但是大于7.8mmo/L,只要不超过11.1mmol/L,这个也不能诊断为糖尿病,但是属于糖耐量降低,确实也属于糖尿病前期,糖化血红蛋白只是反应最近一段时间内的血糖平均水平而已,准确的还是要看空腹血糖和餐后两小时血糖,再有还要看一下尿常规化验,里面有没有尿糖和尿蛋白?做糖化检查的时候,你吃饭喝水都不受影响,你现在这种情况下呢,可以控制一下平时高糖饮食的摄入,比如说水果,蛋糕,糖果,另外,平时高油脂和高盐的食物你也要少吃,增加运动量控制体重就可以,暂时也不需要口服降糖药物,或者是使用胰岛素治疗。做糖化检查的时候不需要喝糖水。
做了尿检查,没有尿蛋白和尿糖。我的体重从10月26号到现在,通过营养科的食谱,从147瘦到今天134.7了,都说糖尿病和甲亢会瘦的快,您说的糖耐量降低还能回归正常吗?还是说一辈子只能通过节食控制,一旦哪天没坚持就会爆发为糖尿病,我现在都不敢备孕
糖耐量降低,很难恢复正常,现在的医疗水平没有治疗这方面的特效药物,只不过现在咱们国家倒是有一个治疗糖尿病的新办法,今年五月份的时候在深圳市第二人民医院曾经进行了一例,咱们国家应该是第一例的胰岛B细胞移植手术,是从猪身上提取胰岛素移植到人的人体内,移植之后可以通过这项技术激活人的胰岛B细胞,在某种程度上,可以使糖尿病患者脱离胰岛素,并且基本上会治愈糖尿病,这项技术国外已经开展很长时间了,但是咱们国家才开展,有什么具体的副作用,这个还需要临床观察,所以说这个也算一个新的希望吧,剩下的就只能是按老办法通过饮食控制,体育锻炼,控制体重,或者是配合降糖药和胰岛素来控制血糖了。
糖耐量都是正常值,可是餐后有时候总超标,昨天中午超到9.2了。我的体重从10月26号到现在从147降到134.7了,是根据营养科的食谱来吃的,25天13斤,您说这正常吗?都说糖尿病和甲亢会迅速瘦?耐量值都正常,喝糖水前后都正常,测糖耐量前三天每天也吃够130克熟的主食了,做完糖耐量走了有1500米左右到停车场开车去了另一个地方,中途没吃没喝,下车也就走了不到1000步后拿了东西就返回医院了,做糖耐量之前我已经根据营养科给的用餐表节食了有10来天了,这个节食会影响糖耐量测量吗?
你要是长期解释的话,有可能会影响糖耐量化验检查结果?你一个月之内体重下降了13斤,确实有点多,但是在临床上一个月之内,体重下降十多斤的并不少见,也并不一定都是由于疾病造成的,有很多情况下,患者本人饮食不规律,吸收不好,或者是精神紧张,压力过大,运动量增加也可以导致体重明显下降。
我节食了10天后做的糖耐,我担心我是真正的糖尿病却没有查出来,更担心是真的糖尿病后接受不了。
谢谢您,希望国外以及咱们自己的国家能尽快研究出能彻底治疗糖尿病的药品,能给患者带来福音,让患者少受病患的折磨,如果有问题我再追问您,谢谢您
没事,不用客气,你现在诊断糖尿病,应该诊断不上,因为你空腹血糖,餐后两小时血糖并没有达到诊断糖尿病的标准,但是你从现在开始可以控制高糖饮食的摄入,然后增加运动量控制体重就可以,每年定期体检,血糖就可以,祝你身体健康,也希望我的回答你能满意并采纳?
谢谢您,这个一般多久复查呢?我对您的回复满意并采纳了,您那边收到提示了么?
好的,不用客气,每半年复查一次就可以,就相当于你进行身体体检就可以,没事的,你要采纳我的回答的话,我这边应该可以接到的?,以后你有什么问题的话,可以随时在百度上面搜索有问必答网,在里边的私人医生内科医生里面搜索我的名字,朱振华就可以找到我,我的服务编码是69308,以后你有什么问题可以指定咨询我。
其他答案 (5)
病情分析:
你好,你目前糖尿病的诊断标准肯定不符合。但是如果你不注意的话,以后肯定会变成糖尿病,所以你需要严格的控制高热量饮食的摄入,多增加户外运动消耗热量。
糖耐量都是正常值,可是餐后有时候总超标,昨天中午超到9.2了。我的体重从10月26号到现在从147降到134.7了,是根据营养科的食谱来吃的,25天13斤,您说这正常吗?都说糖尿病和甲亢会迅速瘦?我真不知道我这是什么情况了,我这种还能好吗?我都不敢怀孕
毛细血糖不能作为糖尿病的诊断标准。你的基础体重比较高。如果身体没有什么不舒服的情况,还是可以接受的。
病情分析:
建议您放宽心,您患有糖尿病的几率不会很大,人体的正常空腹血糖值为3.9——6.1mml/L,餐后血糖为<7.8mmol/L。
病情分析:
你好,根据你描述的情况,糖尿病的可能性比较大,如果随机血糖超过11,就可以诊断为糖尿病。你的随机血糖已经达到11,2。注意医嘱积极控制饮食和加强运动锻炼。
病情分析:
你好,根据您的描述以及提供的数据考虑,您现在不是糖尿病,考虑存在糖耐量异常。
指导意见:
日常生活中应当严格控制饮食,如果体重偏大的话可以控制体重有助于帮助控制血糖。现在尿常规中有白细胞考虑存在尿路感染或者是尿液标本受到污染导致尿酮体一个加号,考虑是因为饥饿引起,问题不大。如果说小便时有尿痛,尿频考虑可以口服左氧氟沙星抗炎治疗,同时多饮水,多排尿。
糖耐量值都正常,喝糖水前后都正常,测糖耐量前三天每天也吃够130克熟的主食了,做完糖耐量走了有1500米左右到停车场开车去了另一个地方,中途没吃没喝,下车也就走了不到1000步后拿了东西就返回医院了,做糖耐量之前我已经根据营养科给的用餐表节食了有10来天了,这个节食会影响糖耐量测量吗?
不会影响的