三年多的内外痔疮，大便时看到有流血出来

病情分析：
根据你的描述，混合痔三年多，大便时有鲜血流出，如果长期得不到治疗会引起贫血，所以你这种情况建议手术治疗。

指导意见：
我建议你到医院的肛肠外科就诊，行混合痔内剥外扎术或者是pph手术。Pph手术，手术费用相对多一些，但术后不适感较少。

病情分析：
你好近期有饮酒及辛辣刺激性食物吗？在专科医院肛肠科检查过吗？反复发作最好的办法手术治疗。

指导意见：
建议你去正规的医院肛肠外科，住院行手术治疗，现在做手术的方法很多，你不要太担心。祝你早日康复。