2018-11-21 4人回答
性别:男年龄:34岁
健康咨询描述:医生您好,到底什么算是强直性脊柱炎的病,每次行走之后,活动时间久了,都难免有关节的问题,这病一般怎么样治疗是可以的。
想得到怎样的帮助:请问患上了强直病怎么样治疗比较好?
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病情分析:
你好,请问到医院检查了吗?你到医院做个腰骶部CT和实验室检查,如果确定是强直性脊柱炎,就得及早用药治疗,避免病情进一步发展,它是一种自身免疫性疾病,目前病因还不不明了,治疗起来比较困难。
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指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前还不能诊断就是强直性脊柱炎,强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,早期主要表现为骶髂关节部位的疼痛以及活动后疼痛明显加重现象,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。
病情分析:
强直性脊柱炎的诊断主要依靠:
1、临床表现:患者会有典型的下腰背痛,晨起严重,活动后减轻;
2、实验室检查:比如血沉、C反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度;
3、影像学检查:比如骶髂关节的CT,是诊断强直性脊柱炎的重要指标。
强直性脊柱炎的治疗方法如下:
1、口服药物:比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、爱诺华、雷公藤等,但临床效果欠佳;
2、生物制剂:包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素6拮抗剂等等,治疗效果较好。
病情分析:
你好,强直性脊柱炎是一种病因尚不明确的、侵犯中轴关节为主的慢性全身性炎症性疾病,几乎全部累及骶髂关节、肋椎关节、脊柱关节及周围组织,以后随着病变的发展,症状逐渐加重,疼痛可发展为双侧及持续性,并可上行至胸椎、颈椎。
治疗建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查,通过治疗让炎症侵犯出现的长期疼痛、晨僵、夜间失眠等病症消失,关节粘连/轻度融合及活动受限解除,脊柱、髋骶及其他关节部位活动自如,脊柱轻度畸形矫正恢复。