大夫好！男57岁，高血压20多年
2018-11-21 3人回答
性别：男年龄：57岁
健康咨询描述：大夫好！男57岁，高血压20多年，糖尿病6年，动脉粥样硬化，三年前做过冠脉造影，血管30%狭窄。今年6月份因走路经常气短，说话都感觉累去了北京安贞医院做了彩超心内科大夫看后，给我调了原来吃的络活喜，洛丁新，康欣，说主要是康欣造成的，其他二甲双胍他定继续服用，现在换的雅施达，合倍爽两种降压药，后感觉气短现象明显改善，到现在一直在吃，但最近早上血压140左右，吃药一个小时后120多左右，两个月前还查出神经末梢炎在吃甲钴胺，唐林营养神经的药。最主要的是我们这里医院没有此药，去药店可以买上但无法报销慢病药费，想问下大夫可以换什么药物合适？我们这里医院常用的都有，医生说这里厄各种沙坦类的药挺多就是没有看到此药
满意答案
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- 李月惠 主任医师
- 咨询：24141人
病情分析：
您好，雅施达就是沙坦类药物，建议您选用当地医院有的沙坦类药物进行治疗，这类药物也适合于有糖尿病的高血压患者。建议最好在心内科医生指导下规范降压治疗。
您好大夫！请问我除了吃的雅施达，还吃的有地尔硫卓缓释胶囊，这个药主要是我控制我心率的，这里医院也没有，不知可以用哪类药代替？
您好，您可以用酒石酸美托洛尔代替，
其他答案 (2)
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- 王晓芳 副主任医师
- 咨询：12934人
病情分析：
你好！从你的描述来看，你患有高血压，糖尿病，以及糖尿病的并发症，未稍神经炎。
指导意见：
你好！像你这样情况，如果买不上唐林，可以使用维生素B12、维生素B1替代，或者是用甲钴胺、维生素B1替代治疗。
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- 赵春慧 主管护师
- 吉林农业大学医院
病情分析：
你好根据你描述的情况，应该是由于糖尿病导致的动脉粥样硬化。
指导意见：
你现在只要是应该用降压药控制血压，用降糖药控制血糖。没有甲钴胺，可以服用维生素B1和维生素B2治疗。低盐低脂低糖饮食。
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