男70岁，有痛风近40年

病情分析：
从患者以上病史和血压值看，考虑是高血压性心脏病引起的下肢浮肿，需要坚持降压药物治疗，但是要去医院诊治，调整降压药物，可能需要联合用药。

病情分析：
你好，从你描述的情况来看，初步考虑属于高血压二级。

指导意见：
建议你可以用络活喜加缬沙坦来替换上述药物。平时注意低盐低脂饮食，少吃辛辣刺激性食物。

病情分析：
你好，根据你的描述，高血压痛风患者，口服药物治疗。

指导意见：
你好，建议在医生的指导下调整用药，饮食低脂低钠，不要吃含嘌呤高的食物，海鲜动物内脏，咖啡浓茶啤酒等食物，多喝水，注意保暖。

病情分析：
你好，很高兴为你解答问题！根据你的病情描述，冬天气温下降，血管收缩，血压较热天升高也属于正常现象，建议及时面诊心血管内科医生，根据血压情况调整药物剂量，低盐低脂饮食。

指导意见：
你好，很高兴为你解答问题！根据你的病情描述，冬天气温下降，血管收缩，血压较热天升高也属于正常现象，建议及时面诊心血管内科医生，根据血压情况调整药物剂量，低盐低脂饮食。