本人女，20岁，混合痔外剥内扎术后排便困难
2018-11-24 4人回答
性别：女年龄：20岁
健康咨询描述：医生您好！本人女，20岁，混合痔外剥内扎术后排便困难，术后两个月了，用开塞露都没用，非灌肠不能解决。每次都是大便到了肛门口解不下来，能摸到成型的大便在肛门中，不是特别硬，但是用吃奶得劲都拉不出来，涨得疼想发疯。术后复查扩肛过三次，手术医师说没有发生肛门狭窄，情况恢复的还可以。采用食疗(喝蜂蜜、蔬菜水果、石蜡油)无效果，揉肚子多运动亦无效果。每次大便只能去医院解决。术前大便2-3天一次，过程顺利，通常10min可解决，量正常且成型。现在我老是灌肠也不是办法，该怎么办？有时候喝大黄效果也不理想，甚至要用手抠…
满意答案
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- 马良龙 主任医师
- 徐州市中心医院
病情分析：
根据你的描述，你目前出现排便困难，首先考虑是肛门狭窄，应该进行每日扩肛处理。建议你每日肛门温盐水坐浴，同时行扩肛治疗。建议你到正规医院的肛肠科进行诊治。
扩肛过三次，医生说没有狭窄。我现在自己每天都坐浴，涂马应龙，但是没有任何好转
如果没有肛门狭窄，建议你到医院做行胃肠造影检查，了解胃肠排空功能的情况。
术前大便2-3d一次，过程顺利，时间在10min左右。我现在每天都有便意，但是拉不出来。戴上手套能摸到大量成型的泥状大便在肛门口。但是自己无法用力将其排出
你可以到医院行排粪摄片检查了解有无直肠前凸。一般来说，如果存在直肠前突，会出现排便不尽感。
其他答案 (3)
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- 邓燕 副主任医师
- 滕州市中心人民医院
病情分析：
这位美女你好，根据你的描述分析，考虑是否是肛门疤痕挛缩，导致肛门括约肌黏连，肛门狭窄。如果不是狭窄怎么会大便不出来。建议你去正规三甲医院肛肠科就诊。
复查去过4次，扩肛三次，医生说没有狭窄，我自己也能伸进1-2手指头。医生说是瘢痕弹性差，让我多注意饮食。可是我就是拿山芋当饭吃，每天喝一水瓶水，大便也还是在肛门口出不来。每次排便都要手动解决，让我很恶心也很痛苦
疤痕弹性差，不就是狭窄吗？去正规医院肛肠科就诊吧
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- 阚文军 主任医师
- 青龙满族自治县中医院
病情分析：
您现在排便有没有疼痛，有没有便血，手术切口完全愈合了吗？如果肛门能够容纳一指半的地方，就不会狭窄，建议您多饮水，多吃蔬菜，多运动观察看看。如果效果不佳，可以考虑中药治疗。
我自己洗屁股的时候能进去食指和中指，不是特别痛苦。平时饮食方面真的很注意了，医生开的大黄效果都不是很好，喝了以后便秘腹泻交替发生。让我生活很痛苦
您这种情况，那就没有肛门狭窄，饮水量能够达到2500毫升每天吗，建议避免长期服用大黄，对肠道不好。考虑您这种情况应该属于功能性，建议中医中药治疗。
大黄那个药喝了一个星期后停掉了，停药后还是老样子。割了痔疮以后居然不能拉屎了？？？我感觉不是自己肠道不能形成大便，而且有大便卡在门口出不来呀，心里真的崩溃了
您肛门有没有变形，或者是肛门的哪一个部位相对较紧。
现在肛门成前后方向的一字型
那就考虑术后瘢痕所致，一般情况术后半年就好了。如果实在排便困难，也可以手术大夫处复查，微创处理一下就可。
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- 王远利 主治医师
- 咨询：6603人
病情分析：
您好，一般情况下，痔疮手术以后出现排便困难的话，考虑是肛门狭窄导致的可能性多一些。
指导意见：
建议您描述一下手术之前有没有排便困难的症状，目前排便的时候有没有肛门疼痛或者出血的症状。
术前大便2-3d一次，过程酣畅淋漓，时间一般在10min之内，便后有痔核脱出，偶有便血。术后根本解不了大便，肛门口被涨得很难受，抠大便有时会有血。带上手套能摸到大量泥状成型大便，不是特别干，但是不能自主排便。没有肛门失禁，不漏屎漏液，排气需要用力
建议换一家公立医院，做一下肛门镜检查以及肛门指诊排除一下，有没有肛门狭窄。
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