男47岁一直都有点小咳嗽咳嗽时偶尔有点小咳嗽没有痰

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传患者本人做的肺部ct检查来看，1.现在主要考虑患者双肺上叶有肺气肿，同时左肺上叶有肺大泡，2.再有就是两肺有多发的结节，影像科医生考虑不排除转移瘤？3.还有部分的纵隔淋巴结发生了肿大。

指导意见：
根据你的病情叙述，这种情况下，首先我建议你们家属陪同患者去你们当地大医院的肿瘤科挂号就诊，首先可以考虑做一个肺穿刺活检，主要是排除多发肺，结节是不是肺转移癌？这个是必须要明确诊断的，因为如果患者有转移瘤的话，当然会引起患者出现慢性长期的咳嗽症状，双上肺的肺气肿，有可能跟患者长期抽烟，或者是既往有慢性支气管炎有关，这个暂时不治疗，也问题不大，左肺上叶的肺大泡在肺ct检查上并没有明确说明有多大，只要肺大泡不破裂，这个也可以暂时先不治疗，但是现在必须要先明确患者双肺多发的结节是不是肺癌，肺转移瘤？

病情分析：
您好，根据您的检查结果显示，您的病情比较严重，需要进一步检查。

指导意见：
建议您做痰培养，腹部CT，肝肾功能等检查，戒烟戒酒，不要吃辛辣刺激性食物，避免油烟刺激，吃新鲜蔬菜水果。保持心情舒畅。