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糖尿病史12年，现在孕36周

2018-11-27 3人回答

性别：女年龄：34岁

健康咨询描述：糖尿病史12年，现在孕36周，胰岛素控制血糖，孕期血糖控制还可以，糖化血红蛋白，一次5.9，一次5.5.现在空腹4-5，餐后6-7，一般都是不到7，胎宝宝体重在33周是b超显示4078克，头位，脐带绕颈一周，盆骨正常，我想请问，能不能顺产，今天产检的时候大夫说如果产程长，容易酮中毒，不建议我顺产，我孕期每天坚持运动，胎宝宝体重控制的也可以，就是想顺，能不能顺呢？如果顺产，对我的危害会不会很大？

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满意答案

: 赵阳 副主任医师; 承德市中医院

病情分析：
你好！根据您的描述您上述情况属于孕期存在糖尿病了解的问题，其实存在上述情况，完全可以选择胰岛素等药物注射控制好血糖的。目前来说你可以选择定期复查血糖，如果血糖正常，那么完全可以尝试顺产，希望你不要存在压力才好医生询问。

投诉 追问 2018-11-27 13:43

2018-11-30患者追问

我血糖控制还好，就是大夫说我晚上地特的量太多了，29个单位，产程长会酮中毒，对血管也不好，请问多久算产程长呢？孕365，b超双顶径8.6，体重5斤7两左右

2018-12-01医生回复：

本品尚无治疗妊娠或哺乳期妇女的临床经验。
动物生殖研究表明：在胚胎毒性和?畸性方面，本品与人胰岛素没有差异。
建议患有糖尿病的妊娠妇女在整个妊娠期间和计划妊娠时采用强化血糖控制和监测的方式。胰岛素的需要量通常在妊娠早期减少；而在随后的妊娠中、晚期逐渐增加。分娩后胰岛素的需要量通常迅速回到妊娠前的水平。哺乳期妇女可能需要调整胰岛素用量和饮食。