灰指甲，三四年了，没用过外药

病情分析：
你好：根据你的症状描述，并结合图片，这个为灰指甲，没有问题的，真菌感染引起的，一般就是足癣后，趾甲表皮破损真菌容易侵入所致。

指导意见：
其治疗就是，抗真菌药膏如特比萘芬片，0.25，一天一次。连90天，或伊曲康唑片，0.2一天二次，一周停药3周，再口服一周，共3周的，你需要再吃二周的。

病情分析：
这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。目前指甲未痊愈，仍需继续治疗。

指导意见：
建议在医生指导下，定期复查肝肾功能的前提下，服用药物。同时最好配合外用涂抹药物治疗。

病情分析：
你好，您这种情况在服用药物之后病情有没有恢复，如果恢复的比较好的话，可以继续服用。

指导意见：
如果连续服用的话，具体是200mg/d，连续服用12周。也可以采用冲击疗法200mg/bid，服用一周，停三周，需要4个疗程左右。

病情分析：
你好，伊曲康挫治疗脚趾灰指甲，一般是吃一周停三周，连续四个月。根据你上传的图片，应该继续服用。

指导意见：
日常注意个人卫生，勤洗脚，鞋子要宽松柔软，透气性好，不要挤压和摩擦，经常晾晒。