2018-12-02 3人回答
性别:女年龄:41岁
健康咨询描述:1.病史摘要:
患者,女,41岁,办公室文员,近半年常自感胸闷、心慌、气短,近1月加重,常感乏力就诊。查体:体温37.2℃,无水肿。X线及超声心动图检查均显示右心室扩大,血压110/80mmHg,心率121次/分,律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音,肝、脾无肿大。回家休息约1周左右,因突发心慌、气促、恶心,于昨日至医院急诊,入院时患者四肢冰凉,呈半昏迷状态,呼吸困难,口唇紫绀,立即抢救,无效死亡。临床诊断:右心肥大原因待查,休克。
2.尸检摘要:
肉眼观:肺轻度肿胀,未见明显实变,无肿物形成。
镜下观:肺泡腔无明显浆液、纤维素渗出,无明显纤维化。肺小动脉壁未见明显病变,小动脉腔内可见不同时期的血栓阻塞多个肺动脉分支,有新形成的血栓,刚刚机化的血栓,也有全部机化的血栓(肉芽组织完全代替血栓),有的血栓出现机化后再通,有的血栓有明显钙化。在股静脉腔中发现有较大血栓形成,已部分脱落。(未提及脏器不做考虑和分析)
满意答案
病情分析:
这种情况一般考虑是由于心脏方面的疾病牵涉到全身,可以去医院检查一下,另外要针对病情进行相应的治疗,平时注意及时服用药物,如果严重要进行手术。
医生,她都死了,我就知道她的病理诊断,死亡原因还有死亡原因分析,她对我很重要,谢谢医生
一般是由于疾病牵涉的一系列症状。
其他答案 (2)
指导意见:
从你提供的信息看,要考虑是急性肺梗死所致的改变,但也有可能是右心室梗死所致的病变,因为缺乏化验项目的结果,不能确定具体的病因。
医生,她都死了,我就知道她的病理诊断,死亡原因还有死亡原因分析,她对我很重要,谢谢医生
如果没有其他异常,只有目前的结果,要考虑是肺梗死危及了生命。
病情分析:
你好!右心房长期负荷加重,压力增高,就会导致右心房肥大。
指导意见:
心房增大是心功能减弱的表现,突发心慌、恶心可能与心肌缺血、心肌梗塞导致。
医生,她都死了,我就知道她的病理诊断,死亡原因还有死亡原因分析,她对我很重要,谢谢医生
建议请当时的就诊医生分析一下