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已经确诊多发性骨髓瘤

2018-12-03 2人回答

性别：男年龄：53岁

健康咨询描述：已经确诊多发性骨髓瘤，现在全身骨头有损坏，严重贫血，腿痛，无力，请问现在有什么好的治疗方案，CAR-T细胞疗法怎么样？适合现在这个病用吗？

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满意答案

: 徐旭升 主治医师; 九江市第一人民医院

指导意见：
你好，多发性骨髓瘤目前治疗一般可以选择硼替佐米（万珂）+激素方案之劳，效果一般比较好转，不良反应也不是很大，做完6-8化疗后可以做自体骨髓移植以及维持治疗，暂时不需要做CAR-T这种新的疗法。

投诉 追问 2018-12-03 19:26

2018-12-03患者追问

他现在骨头外面有个11x8的肿瘤，感觉很严重，现在正在做第一次化疗。感觉没有什么好转。

2018-12-03医生回复：

一般要两个疗程评估治疗效果。

2018-12-03患者追问

化疗之后骨头外面的肿瘤会消失嘛？还有他现在严重贫血，才6克多。

2018-12-03医生回复：

化疗如果有效贫血会逐渐好转的，肿瘤会变小消失的，没有效果的话贫血就改善不了，你先做几个疗程才能观察有没有效果。

2018-12-03患者追问

好的，谢谢。

2018-12-03医生回复：

不客气，希望您家人早日好转。

2018-12-03患者追问

做了几个疗程之后，做干细胞移植，会有影响吗？到时候会不会提不出来正常的干细胞。

2018-12-03医生回复：

治疗有效就会有干细胞的，化疗没效果强行移植也没有什么很好效果。

2018-12-04患者追问

就是说不影响？现在的化疗药不是把好的细胞也会杀死？

2018-12-04医生回复：

可以使用不损伤骨髓造血干细胞的药物化疗，马法兰最好不使用。

其他答案 (1)

: 赵莉 主管护师; 咨询：4287人

病情分析：
你好:多发性骨髓瘤是以广泛溶骨性破坏为特点的原发性浆细胞恶性肿瘤。临床表现贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变性等。

指导意见：
建议:早期治疗干预，可采取化疗、骨髓移植等方法治疗。血红蛋白低于60g/L：输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。感染：联合应用抗生素治疗，对反复感染的患者，定期预防性丙种球蛋白注射有效。饮食1.给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化食物。2.注意饮食调养，忌暴饮暴食，饮食偏嗜，避免辛辣肥甘厚味之品。

投诉 追问 2018-12-03 18:00

2018-12-03患者追问

他骨头外面也有个肿瘤11x8，第一次化疗还没有结束，感觉没有什么效果，请问食物怎么吃？多吃什么东西，忌什么？

2018-12-03医生回复：

饮食上多吃抑制骨髓过度增生的食品，如海带、紫菜、裙带莱。高热量、高蛋白、富含维生素、易消化，饮食尽量要清淡。忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。

2018-12-03患者追问

好的，谢谢。

2018-12-04医生回复：

不用客气，祝早日康复！