2018-12-04 4人回答
性别:男年龄:18岁
健康咨询描述:为了在肝静脉和肝门静脉建立穿刺建立分流通道降低肝门静脉压力,需要从右颈静脉插导管进入肝静脉。试问要经过那些血管与结构才能抵达该处(麻烦各位医生前辈了,帮忙解决一下,谢谢!)
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病情分析:
你好,根据你描述的情况,一般在超声下穿刺右颈内静脉穿刺到上腔静脉到右心房到下腔静脉到肝静脉,肝静脉造影然后穿刺到肝门静脉。
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病情分析:
经颈静脉肝内门体静脉分流术俗称TIPS,是治疗门静脉高压患者一个比较有效的介入手术方法。一般选择右侧的颈静脉穿刺,置入一个工作鞘管,通过鞘管送入导丝、导管,导丝、导管配合通过上腔静脉,进到分支肝静脉;一般选择肝右静脉,然后造影明确肝静脉的走行,再进行间接门静脉造影,将两者解剖位置进行分析,制定穿刺通道,再把穿刺套件送到肝静脉,根据预先设定的穿刺通道进行肝内的门静脉穿刺;穿刺成功以后进行分流道球囊的扩张;如果是有冠状静脉曲张的患者,同时可以进行冠状静脉栓塞,最后采用覆膜支架,防止穿刺道出血、穿刺道狭窄;最后进行颈静脉穿刺点压迫,压迫完成以后病人一般在24小时以后就可下床自由活动。
病情分析:
您提出的问题。要从颈脉插管儿道门肝静脉。建议到正规三甲以上医院操作。一般要经过上腔静脉。建议生活中出一条要按时作息,少熬夜,多喝水,多吃新鲜的水果和蔬菜,暂时忌辛辣等刺激性食物。
病情分析:
你要问的这个问题,由于解剖关系的原因,比较复杂,可以去医院边做边给你说清楚了,
指导意见:
建议,你可以在医院里去做,因为解剖关系复杂,先从上腔静脉进入还是从下腔静进入,这个由具体的操作的医生决定,