2018-12-04 1人回答
性别:男年龄:23岁
健康咨询描述:肾病综合征3年,最近复发了,血里蛋白低15,身体水肿严重,用利尿的针剂后尿的也不大理想,24小时尿蛋白定量4.41,利尿的针剂不大理想是因为血里蛋白太低了造成的吗?
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指导意见:
您好,肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群,肾病综合征最常见的就是浮肿,因为血浆中蛋白减少,蛋白丢失会出现营养不良、贫血等情况,低蛋白血症时使用利尿药效果不一定好,患者还会出现头晕、乏力、心悸等表现。一般通过激素、免疫抑制剂进行治疗,血液高凝状态者,给予抗凝治疗,防止血栓形成;同时服用一些肾素血管紧张素系统阻断剂,比如缬沙坦、依那普利等降血压及降低蛋白尿;严重的高脂血症,可以给予降脂治疗。平常注意规律的用药,按照医嘱减药,切勿蛋白尿转阴就立即停药。预防长期使用激素带来的副作用,比如适当补充维生素D和钙片。减少导致复发的诱因,比如适量运动,增强抵抗力,防止感冒。饮食上应该注意水肿的患者要限盐;要优质蛋白饮食,低脂饮食;切记不要乱用其他的药物,比如服用成分不明的中成药,以及影响肾脏的药物。