2018-12-11 4人回答
年龄:31岁
健康咨询描述:医生你好,请问我刚刚做了宫颈筛查,感染了HPV59和HPV42,后又做了活检,检查报告说宫颈7点有慢性炎半灶性低级别鳞状上皮内病变,宫颈12点有慢性炎挖空细胞形成,请问严重吗
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指导意见:
这是HPV高危感染鳞状细胞变是cin2期,比较严重(1)CIN1级及宫颈SPI是否治疗,意见不一。CIN自然转归的研究提示级别低的CIN有高的自然逆转率,多数与低危的HPV感染有关,进展为癌的机会极少,近年认为CINⅠ级是一种不稳定状态,对这些最早的癌前病变应采用随诊观察,不予治疗舒仪经,1995)。反之,不少作者认为CIN患者都应进行处理,而不论其与病毒及分型关系如何,主要从宫颈癌防治角度出发,应持积极态度而给予适宜的癌前阻断治疗。
SPI的处理应与CIN相同,医科院肿瘤医院结合文献和自己的经验,认为对以下情况可采用保守性治疗:①宫颈湿疣合并CIN2级;②与高危型HPV(16,18,31,33,45…)有关的CIN2级Ⅰ;③病变范围大,又无随诊条件,或精神紧张拒绝观察者。必须指出切勿采用过分积极的治疗方案,可涂半枝莲膏治疗。
(2)对CINⅢ级采用保守治疗,分歧较大:国外文献中报道保守性治疗的失败率较高,Ostergard(1980)报告用冷冻治疗CINⅢ级的失败率达39.0%,Benedet等(1981)报告用冷冻治疗后有浸润癌的发生,故认为CINⅢ级不宜采用冷冻治疗。另有作者研究343例CINⅢ级锥切标本,99.7%的腺体累及深度<3.8mm(Anderson等,1980),这不仅给保守治疗提供了依据,同时又提示治疗需达一定深度,才能得到充分治疗。
其他答案 (3)
病情分析:
你好,根据你的问题描述,你的情况考虑是宫颈人乳头瘤病毒感染。
指导意见:
治疗参考:这个不严重的,可以治好的。一般是局部用干扰素凝胶栓塞泡腾胶囊治疗。
病情分析:
宫颈筛查主要是用于排除宫颈癌的,你的检查结果是高危型的。
指导意见:
建议你要定期复查,观察病情变化。也可以采取中医调理治疗措施,预防变化发生。
病情分析:
你好,根据你提供的信息分析,感染了HPV高危型,活检见慢性炎症低级别鳞状上皮病变,见挖空细胞。
指导意见:
根据你的情况建议,由于HPV高危型是导致宫颈癌变的主要致病因素,活检见慢性炎症,可行利普刀,宫颈椎切等治疗。