2018-12-13 4人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:各位专家您好,孕期甲减,现在怀孕21周,之前吃优甲乐每天半片,吃了一个多月,复查结果降下来点,我想咨询下各位专家,我还需不需要继续吃药,计量如何名来控制?
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病情分析:
您好,您的问题是这样的,根据您的描述,您目前是在妊娠期。患有甲减,目前口服优甲乐。目前你化验甲功。妊娠三个月之后,促甲状腺素水平需要调整到0.3到3.0之间的,建议您继续口服优甲乐的。需要您检测甲功的。根据甲功来调节优甲乐的剂量。
谢谢您大夫,那我继续吃一半还是需要减量或者减量?
可以继续原剂量口服的。同时需要监测甲功的。
好的,谢谢您
不客气的,希望您监测甲功的。
您好我还有个问题,这个不会遗传给孩子吧?
一般不会的。但建议您做好孕检的。
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病情分析:
你好,根据你的描述建议你还是听从当地医生的指导比较好,因为他更了解你的病情,单纯的靠一言半语,还有指标来决定用量,有一些不妥
好,谢谢您
不用客气。
病情分析:
你仍然需要补充甲状腺素治疗,一般甲减是不能根治的,常见造成甲减的原因是自身免疫性甲状腺炎(桥本病),下次抽血可以顺便查一下TGAB和TPOAB,也需要检查甲状腺彩超,明确甲减的原发病,妊娠甲减国内的标准是把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内,不过国外也主张把促甲状腺素控制在4uiu/ml以下就行,按照2.5uiu/ml标准你仍然不达标,但按国外标准是达标的,建议继续服用优甲乐,可以加量到四分之三片到一片,如果按照国外标准可以继续按照目前剂量服药。不同医生观点可能不一样,应该说保持目前的甲状腺功能水平对胎儿发育影响不大,但按照国内标准仍然需要增加优甲乐用量。肯定不能停药。供参考。平时注意适当限制进食白菜萝卜卷心菜菜花等十字花科植物,这些食物可能会抑制甲状腺素合成。
还得,太谢谢您大夫,我知道您的建议了!我会采纳您的建议结合我自己的情况,我甲状腺彩超孕前做过一次挺好的没有问题,短时间内应该不用再查了吧,这个甲减不会随着生完孩子就恢复吗?之前没怀孕也没检查过这些,这是当地医院建档时检查才知道的,甲状腺彩超是6月份单位体检做的,没有问题,就没当回事
不用客气,孕期一般是容易造成甲亢,叫妊娠一过性甲亢,孕晚期可能会有轻度甲减,但多是促甲状腺素超过2.5uiu/ml,你的情况是孕早期就有甲减,这种情况分娩后恢复的可能性不大,建议复查,妊娠后可以适当把优甲乐减量,毕竟正常状态下促甲状腺素在10uiu/ml以下就可以不治疗。定期检查甲状腺功能就行。
病情分析:
嗯,你的情况是很轻啊,用了,这个药以后,还是稳定了。需要放松压力。
指导意见:
加强营养的支持,休息充分,保持良好的心情。而适当的运动,多喝水。保持快乐。
谢谢您,我最近一直在吃,但是计量是否需要调整,我不知道我吃的该继续吃一半或者增减剂量?
这个时候可以减量了啊,或者是隔日服用吗?
哦,行,那我在吃一个月,下次再看看化验结果,谢谢您
不用客气啊,放松压力就是了啊,加强均衡的营养支持。