糖尿病患者，患病近二十年

病情分析：
从图片上看，考虑是个糖尿病的坏疽。当出现坏疽时应该有效控制血糖，使其血糖达标，做局部分泌物的培养及药敏试验及时应用敏感的抗菌药物！必要时外科换药以促进感染的治愈，平时注意清淡易消化饮食，忌辛辣刺激食物！

病情分析：
　　你好，看你发的图有点严重，你去正规医院治疗过吗?　　高血压的治疗以病情选择药物，合并糖尿病用血管紧张素转换酶抑制剂比较合适。可以改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白，另外钙离子拮抗剂也可合并使用。患有痛风就不要吃高嘌呤食物了，建议您低盐低脂饮食，控制饮食总量，控制体重。