2018-12-25 3人回答
性别:男年龄:44岁
健康咨询描述:马尾神经损伤康复治疗一个月,出现双肾积水,排尿有好转,但是还是不理想,膀胱肌无力,医生建议做造瘘!我该怎么办!
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病情分析:
出现双肾积水的原因是马尾神经受损后,支配膀胱排尿功能的神经,功能不全,继而影响膀胱逼尿肌,膀胱收缩无力,出现肾积水,长时间肾积水可以影响肾功能,甚至导致尿毒症,解决的办法有两个,一是导尿,二是做膀胱造瘘,导尿时间长容易发生尿路感染,所以最好的方法还是做膀胱造瘘术。
没有康复可能?
有康复的可能,马尾神经受损后,大便,小便都可能出现障碍,进行专业的锻炼,完全可以恢复正常,但是这要到专门的机构专人进行指导练习。
但如果做了膀胱造瘘还怎么康复治疗?
做了膀胱造瘘以后一样可以恢复,康复的时候先把造瘘管夹闭,锻炼正常的排尿功能,待到排尿功能恢复正常了,拔出造瘘管就可以了。
造瘘打开时膀胱不就处无压状态,长期膀胱无压状态怎么恢复,造瘘关闭时肾积水也不能改善!
膀胱造瘘管可以定时开放,这样膀胱就不会发生挛缩。只要膀胱造瘘管不是一直关闭,肾积水就会慢慢改善
谢谢你的细心解释!
不客气,希望我的意见对你有所帮助,另外,治疗运动损伤,最好的是北医三院。
我的行走运动正常,就是大小便排泄困难,膀胱造瘘跟留置尿管有什么区别,我现在留置尿管还在身上!
马尾神经损伤后,最典型的症状就是大小便困难,留置尿管是从尿道插入尿管,膀胱造瘘管是从下腹部做个小的切口直接放入尿管,尿管不经过尿道,感染的几率发生小。
其他答案 (2)
病情分析:
由于马尾神经所导致的排尿无力,并导致双肾积水的话,最好的建议可能还是进行耻骨上膀胱造瘘手术,这样的话才能够改善肾脏功能。
以后终身带尿袋?没有康复的可能?
有可能改善。
但如果做了膀胱造瘘,还怎么能康复?
并不冲突。
病情分析:
你好!根据你描述的情况,马尾神经损伤引起了膀胱功能障碍,引起了肾积水,你应该听从医生的治疗建议,如果有疑议,你可以再到上级医院就诊,听听别的专家的治疗方案。
北京的这方面康复治疗那家医院最好?
你到北京协和医院看看会不会给你满意的治疗方案。