2018-12-29 6人回答
性别:男年龄:26岁
健康咨询描述:痛不欲生,吃药难受,晚上睡觉也不舒服,强直性脊柱炎确诊?
想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎确诊?
满意答案
病情分析:
强直性脊柱炎是风湿免疫性疾病,一般通过检查血小板,血沉,C反应蛋白,HLA-B检测,x线,CT等,结合临床表现综合判断是否是强直性脊柱炎
其他答案 (5)
病情分析:
症状表现:随着强制性脊柱炎患者病情的不断严重,往往会连累到患者的全身关节,从而影响到患者的正常生活和活动,导致患者失去生活自理能力,因此对于这种疾病最好的方法就是做到早发现,早治疗。那么患者在患上强直性脊柱炎之后,会出现哪些比较明显的症状呢?
1.活动期的症状
此时期的症状往往会表现得比较明显,出现髋关节疼痛、脊柱疼痛,上楼时或长期劳累时,症状明显,患者有时因疼痛站不起身来。也有的患者会在此时发生急性瘫痪,因疼痛而卧床不起。
2.静止期的症状
患者的脊柱旁开两侧骶棘肌板结、僵硬、韧性差,髋关节活动受限。患者基本上是因为全身关节酸痛,不能下地而卧床不起,有时会带来残疾的危害,对于这个时期的治疗,则以缓解患者关节疼痛为主。
3.发展期的症状
随着强直性脊柱炎病情的不断发展,会出现严重的坐骨神经痛,并且是左右交替性疼痛,逐步蔓延到患者的腰背部,出现僵硬、散发性压迫感,并且伴有血沉增加的趋势。
4.四肢的症状
强直性脊柱炎诱发的关节疼痛往往会表现在四肢部位的大关节,出现关节肿胀疼痛,久而久之形成关节变形性病变,并且会向上延伸蔓延到胸部和颈部,最终导致脊柱畸形和脊柱侧弯的现象。
强直性脊柱炎,应该同腰骶关节劳损、骨关节炎、类风湿关节炎等进行鉴别诊断,如果察觉身体上的不舒服,要尽早到医院进行诊治。
常用检查
强直性脊柱炎目前越来越被大家所熟知,因为不仅有着高患病率,危害也是不容小觑。当大家出现强直性脊柱炎的症状时,一定要尽快去医院进行确诊排查,那么临床上除了对患者的症状进行分析外,还会进行哪些检查呢?
1.实验室检查
(1)血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)检查:两值可降低。
(2)血沉(ESR)测定:活动期可增快。
(3)血清C反应蛋白测定(CRP):活动期可升高。
(4)血清碱性磷酸酶(AKP)测定:严重患者可升高。
(5)免疫球蛋白(Ig)测定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
(6)组织相容性抗原HLA-B27测定:90%以上阳性,故临床表现不典型时,本指标有诊断参考价值。
(7)血清抗肺炎克雷伯杆菌抗体及粪便肺炎克雷伯杆菌检查:活动期前者可为阳性,后者检出率较高。
2.影像学检查
(1)X线检查:对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。
(2)CT检查:对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
(3)磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。
病情分析:
强直性脊柱炎的确诊需要去正规的医院,就诊风湿免疫科和骨科。化验HLA_B27阳性是强直性脊柱炎的重要依据。一般以口服止痛药物控制症状为主。
病情分析:
强制性脊柱炎。是自身免疫性疾病,和风湿活动,有一定的关系。
指导意见:
确诊,一般要通过验血,和做CT检查。根据检查结果,制定合适的治疗方案。平时注意生活规律,做好保暖,适当运动。
病情分析:
你咨询的问题是非常疼痛,痛不欲生,吃药还难受,晚上睡觉不舒服。
指导意见:
根据你的问题描述这样的情况表现,如果怀疑强直性脊柱炎。最好去正规的风湿免疫科看一下。