4岁女孩高烧不退，呕吐
2018-12-29 2人回答
性别：女年龄：4岁
健康咨询描述：4岁女孩高烧不退，呕吐，头疼难耐，脖子疼肚子疼，
1、12月26日凌晨三点半左右发现高烧38.5度，24小时内吃了四次美林，吃了一次磷酸奥司他韦颗粒两包，几乎不吃不喝，一直未退下38度—》26日大概吐了三次，几乎没进食，
2、12月27日12:30左右，高烧第31小时左右确诊甲流A型弱阳性，输液一次帕拉米韦氯化钠和葡萄糖营养液，输液时体温有所下降但最低只到37.4，输液中喝了1.5袋小儿热速清颗粒，输完液体温开始上升，
3、18:10输完液后一小时左右升至39.2度，吃了美林5ml；当晚00:10左右发现39.1度吃5ml美林，—》27日未吐，可以少许进食，大便两次，第一次略稀不成形，第二次很稀
4、28日一天内吃两次奥司他韦，一次小儿速热清颗粒，少许进食；体温渐降，当晚23:30左右最低到37.2度；
5、29日晨起8:30左右36.7度，一天精神很好，就是爱睡，饮食正常，吃两次奥司他韦，其他药都没吃，只是偶尔会说没力气，不远长时间站着，
问题:刚吃完一次奥司他韦，说有点头疼，孩子现在是否已经完全痊愈？是否需要复诊？是否还需继续吃奥司他韦？继续吃几天？速热清颗粒不用吃了吧？医生开了10天的量，当时着急没问要吃几天。家人没打疫苗的还要继续吃奥司他韦吗？继续吃几天？打过流感疫苗的69岁以上老人不需要吃奥司他韦吗？孩子这次好了以后明年还要打流感疫苗吗？
满意答案
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- 魏学会 副主任医师
- 辽宁省健康产业集团本钢总医院
病情分析：
您好，宝宝甲流诊断明确，体温明显下降，奥斯他韦可以至少使用三天，或者五天，也就是宝宝需要再口服二天，其他药物不用了宝宝没有力气，不能长时间站立考虑可能存在骨骼肌的损害，需要进一步检查乳酸脱氢酶以及肌酸激酶明确。宝宝注意休息，多喝温水，注意补充维生素C利于疾病恢复。家人没有甲流提前服用奥斯他韦没有作用的。注意休息，多喝温水就行。宝宝第二年需要继续注射疫苗的
1.怎么会有骨骼肌的损坏？会不会是几天营养不良导致的？退烧药吃多和服用奥司他韦也会使人没力气吧？现在刚好，容易累困，睡觉时间比以前长了，一天体温都很正常，睡前喝了奥司他韦后说头疼，会不会有脑膜炎什么的其他炎症？
2.这次好了，身体内会有抗体吧？能保证多久内不会再被传染流感？孩子没打过流感疫苗，今年是不是不能再打流感疫苗了？必须明年吗？
3.奥司他韦说明书说成人可以用来预防，密切接触患者的可以服用预防吧？预防需要连服7日吗？家人年轻的都没打流感疫苗
您好，发热可以引起肌肉的损伤的一般抗体也就一年左右的。任何疾病是没有药物可以预防的，不建议吃的
可威磷酸奥司他韦颗粒的说明书上写着成人预防用连服七天，可以得到6周的保护时长，我们家现在高危情况，没打流感疫苗，照顾孩子没法隔离，家里成人都已经吃了三天预防用量，难道现在要停药吗？要暴露在感染高危中等着病了再吃药吗？到底听谁的呢？药物说明书和医生说的为啥不一样？
您好，成人接触流感的患儿是属于高危人群，一般有基础疾病或者未接种流感疫苗的可以口服的，并不一定都需要服用药物，药物都有一定的副作用的，最好的消毒方式是注意室内通风。
其他答案 (1)
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- 韩笑冬 主任医师
- 牡丹江市中医医院
病情分析：
奥司他韦颗粒口服五天达到疗程，热速清清热解毒可以继续口服两到三天，注意保暖，不要外出以免病情反复，成年人如果没有症状不建议口服奥司他韦治疗，孩子与老人隔离一周左右，明年可以打流感疫苗预防流行性感冒
1、孩子没打过流感疫苗，这次好了以后不能再打了吗？必须等明年吗？
2、现在看来体温完全正常，精神和饮食都很好，只吃奥司他韦，退热颗粒不吃行吗？
3、成人未打流感疫苗的，密切接触患者的可以服用奥司他韦预防吗？预防需服用几天？
4、宝妈月经期，可以吃奥司他韦预防吗？今天有轻微鼻涕，服用大量维c睡一觉后后好了
5、老人打过疫苗的也需要隔离吗？
打流感疫苗可以，但是不能预防所有的流感病毒，奥司他韦疗程五天，热速清是中药制剂，不发热也可以清热解毒，可以继续服用，成人没有咽干，咽痒症状不用吃药，月经期可以口服奥司他韦，老人打过疫苗隔离一段时间也有好处，因为疫苗不能预防所有的流感病毒。
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