我的包皮在二十年前切除过

病情分析：
你好，很高兴为你解答，你的这种情况二十年前做过包皮手术，现在才感觉到性生活不如以前，不是手术引起的后果，是因为随着年龄增长，体力也不如以前，要控制房事次数，多注意锻炼身体，可以口服六味地黄丸，复方玄驹胶囊，桂圆枸杞泡水喝，保持心情舒畅，养成良好生活习惯。

病情分析：
你好，根据你的描述，考虑性生活大不如以前与包皮切除过多无关。

指导意见：
这种情况考虑是肾虚的可能性较大，但也不能排除前列腺炎的可能，建议做下前列腺彩超及前列腺液常规检查，排除一下前列腺炎的存在，如果没有问题可以用中药进行调理，如六味地黄丸等。