2019-01-03 4人回答
性别:男年龄:9岁
健康咨询描述:我大儿子9周岁,男孩,15天前在浙江省儿童医院做了肠梗阻手术,术后四天左右恢复良好,第六天医生让喝水,第七天医生让吃食物,我家属让孩子吃了大米粥及面条。第七天下午呕吐。第八天后通过胃管排出绿色粘稠状胃液,直到昨天下午,一直呕吐出的均为绿色粘液,浙江省儿童医院的外科主任说又堵塞了,建议又进行了第二次手术,诊断为黏连性肠梗阻,且比较严重,手术做了9个小时。请问医生,我大儿子这种状况,后续会恢复吗?需要注意什么?万一复发,咋办?万一复发,昨天的主任也说没有更好的办法了,求帮助。
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病情分析:
只要没有发生肠坏死的情况,一般都能恢复,但是不管是粘连性肠梗阻,还是机械性肠梗阻,患儿可能都比较痛苦,现在刚手术不久,需要做的就是继续观察,平时要注意腹部的保暖,饮食特别要注意,要吃好消化的食物,另外中医也有一定的作用,可以进行综合治疗,效果可能会好点,祝孩子早日康复。
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指导意见:
第一次肠梗阻手术,术中应该明确梗阻原因,肠梗阻原因有很多,(比如肠扭转,肠套叠,粘连,肿瘤占位等)。根据所说的年龄,肠套叠,粘连可能性大。首次梗阻原因主刀医生应该知道,并告诉家属。
粘连性肠梗阻多见于腹腔感染,炎性粘连,有些是肿瘤粘连,外伤粘连,手术本身也是一种创伤,手术本身也会引起粘连。如果是粘连引起的梗阻,以后复发率可能会有。本次手术后,尽早尽多下床活动,促进肠道蠕动,尽量避免再次粘连。以后饮食规律,避免暴饮暴食,多吃菜类,建议吃些萝卜,青菜,可以通气。
由于体不同,有些人可能多次肠梗阻,如果再次致粘连性肠梗阻,腹腔粘连将会十分严重,手术中分离粘连也困难,我都见过腹腔粘连严重的,做过好几次手术,打开也没办法。
病情分析:
你好!首先为孩子的不幸表示遗憾!就你说的情况来说,说真的没什么好的办法!
指导意见:
要求时候一定注意饮食,少食多餐,多食纤维性食物,保持大便通畅。建议听医生的。祝孩子早日康复?
病情分析:
您好!根据你所说的情况来看,应该是粘连性肠梗阻,最主要的病因为腹部手术、腹腔内炎症、腹腔内积液或积血造成的。临床症状为腹痛,腹胀,呕吐,停止排气、排便。现在再次出现频繁呕吐,说明已经完全梗阻了,所以最好是手术解除梗阻症状。
指导意见:
建议:因为你现在就诊治疗的医院是非常有名的,医疗技术和设备水平都是一流的,可能是有多种原因引起的再次梗阻,所以再次手术是非常有必要的。手术后还需要禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。待胃肠功能恢复后,遵医嘱逐渐恢复饮食,以清淡、易消化为主,少食多餐,避免暴饮暴食。至于以后恢复,应该可以基本上恢复,但是可能没有以前好了,所以术后应该尽早下地活动,适当进行体育锻炼,以不感到疲劳为度。保持心情舒畅,避免精神紧张。遵医嘱坚持治疗,定期复查。祝早日康复!