2019-01-03 3人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:我去年12月一号被车撞了,左肩胛骨粉碎性骨折,期间一直低热,出虚汗后来中药调理后就不出虚汗也不发热背部一直不痛,手术后20日出院,22号就胸椎痛,晚上睡觉僵硬,白天在空调房里面症状减轻。在外面行走胸椎也胀痛类似僵硬,左右转身也有胀痛,去看脊柱科医生开了点药,说是筋膜炎,但是吃了四天,没有任何效果。不知道什么样的疾病可以引起胸椎痛,家里没有强制性脊柱炎的人,髋关节也不痛。不过左膝盖骨里有点痛,也是出院后开始痛。
满意答案
病情分析:
您好!根据你所提供的资料来看,应该是创伤性关节炎的一种,主要引起疼痛以及活动僵硬。主要就是相邻关节疼痛、活动功能障碍,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系,而且与周围温度高低有很大关系,长期可导致患处疼痛,活动受限,影响日常生活和工作。
指导意见:
建议:你现在骨折还没有完全愈合,可能还需要2-3月左右,才能基本愈合。所以可以正常活动一下,但是不能负重,也不能过度运动锻炼。像你这种情况,需要采取一些理疗如:热敷,烤电以及贴敷一点消炎止痛膏药,还可以口服一点消炎镇痛药,常用的有阿司匹林,具有镇痛及抗炎作用,通常应用中等剂量为宜。另外缓解疼痛的药物还有双氯芬酸钠/米索前列醇(奥湿克)、双氯芬酸(扶他林)等。最近清淡饮食,忌辛辣刺激性食物。戒烟,忌酒。减少高糖、高脂食物摄入。注意保暖,防止受凉和过度劳累。祝你早日康复!
你考虑是手术肩胛骨引起周围组织痛?但是我休息睡觉的时候就加重痛啊,我在温暖的空调房就减轻,而且我胸椎疼痛度已经超过肩胛骨手术的疼痛了啊
现在还是多考虑肩胛骨骨折引起的,你先多热敷一下,再贴敷消炎止痛膏药,口服一点芬必得缓释胶囊,如果症状持续加重,那就到手术医院再拍个胸椎片或者CT,当然不能排除筋膜炎的可能,上面的治疗方法以及药物同样对筋膜炎有效果,所以你先吃几天看看。最近一定要注意保暖,要不以后就会留下后遗症,受凉了就疼痛加重。
膏药我现在贴着的,止痛药我之前吃了,但是没效果晚上睡觉一样痛,只有热敷才有点效果。筋膜炎是不是根治不了?多久治疗不好才算慢性的?
筋膜炎一般采用热敷、按摩、封闭、药物等治疗。你现在要多热敷,不宜过度用力按摩,以免影响骨折愈合。再服用非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。可口服维生素E,3~4个月有助预防复发。经常科学锻炼、物理按摩、透热疗法(各式热浴、红外线、超短波、微波等),是肌筋膜炎的基础治疗,对疼痛缓解有不错疗效,很多轻中度患者坚持理疗即可治愈。经规范治疗,一般预后良好。
嗯,这话我在百度百科上看到了,现在就是不知道,急性的和慢性的,区间是多久,我打算去中医院做针灸和电烤和,膏药贴
完全可以到中医医院做一些物理治疗,但是一定要到正规公立医院,私立医院就不要去了。你这个是急性期,一般超过3月左右就会演变成慢性的。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你的描述,目前存在胸椎胀痛,活动后是否减轻?如果为早上起床时疼痛明显,则不排除强直性脊柱炎的可能,建议到医院行hlab27检查。同时肩胛区受到外伤也会引起局部疼痛,可以局部热敷,外用云南白药气雾剂。
b27~排除的概率只有百分之20到30,意义不大,我髋关节一直不痛,也拍了ct。家族也没用这个病,我这个白天减轻,晚上睡觉才有点痛。而且我问了多个医院的医生,他们都说不是强制性脊柱炎,你有什么好的检查方式在检查早期的强制性脊柱炎吗?
hlab27是诊断标准里的其中一项。强直性脊柱炎一般早期会引起骶髂关节的改变。你查过hlab27吗?hlab27阳性的患者,出现强直性脊柱炎的概率是百分之20到30。
我去医院说检查b27y医生说意义不大就没给我查,而且好像其他病也会引起b27变成阳性。
建议可以去查一下hlab27,看看结果是否为阳性。
病情分析:
从目前患者症状,体征,病史,目前考虑腰部肌肉劳损,现在称作腰背筋膜炎。
指导意见:
建议患者可以行推拿手法治疗,结合中药外敷,活血化瘀,行气止痛,在专业医师指导下进行,并且拍骶髂关节x线片,抽血,排除强直性脊柱炎
骶髂关节3dct拍了,没问题,只能上传三张图片,就没上传上来了,我从头拍到髋关节整个上半身ct。一号住的院一直都是卧床,怎么会劳损?而且我以前健身都不会痛啊,就手术后才痛。而且听说腰背筋膜炎根治不了?推拿,针灸什么的都只能缓解?,筋膜炎有可能是肩胛骨动手术引起的嘛?
建议在住院期间,腰部可以尝试下,手法治疗,疼痛明显,可以口服点消炎止痛药,缓解症状