我怀孕20周了、今天早上起床开始肚子就像平时憋尿时

病情分析：
你好，怀孕中期如果出现腹痛有可能是先兆流产，建议你这种情况应该到医院里检查一下是否有宫缩。

指导意见：
如果是有宫缩了就应该用药抑制子宫收缩，以免引起流产。平时一定要注意多休息，避免劳累和剧烈运动要节制性生活。

病情分析：
您好，有腹痛，休息可以缓解，大多不要紧的，如果疼痛重，伴有腹痛发紧发硬

指导意见：
建议您医院就诊，检查超声看一下宫颈管的长度有没有缩短，了解有无流产迹象。宫颈管的长度正常，继续注意饮食忌食生冷辛辣食物，注意保暖，观察腹痛有无缓解。