2019-01-07 2人回答
性别:女年龄:58岁
健康咨询描述:医生你好,请问我妈妈增强ct检查出来说是肾盏憩室,之前宁波的ct报告是肾盏占位。有几天的血尿的情况,尿液检测没有癌细胞,但是说可能是癌前病变,膀胱及其他部位都好的。现在就是没有办法确诊肾盏憩室还是肾盏肿瘤,医院医生建议是两个月后复查,我的问题是有没有必要复查前做个输尿管软镜来确诊。
满意答案
病情分析:
你好,根据报告来看,是肾盏憩室,一般无症状,感染后才会引起血尿,而慢性肾盂肾炎跟反复感染有关,另外强化CT基本可以确诊无肾癌。
指导意见:
根据报告看除此之外还有肝血管瘤,这个是良性的,注意复查即可,超过5cm再考虑手术治疗,一般生长缓慢。对于肾盏憩室可以先交替抗生素治疗,如效果差再考虑手术治疗。
那请问医生有没有必要做一个输尿管软镜看一下到底是憩室还是肿瘤呢?还是等三个月后复查增强ct?
输尿管软镜一般是配合处理结石,根据部位来看,肾盏憩室位于右肾下极,由于肾下盏夹角,软镜有时很难看到。建议复查。
请问医生复查最好做什么检查来确诊是肾盏憩室呢,我们现在就是很怕是肾盏肿瘤。。。
ct报告基本就确诊了,位于肾盏的一般是肾盂癌,而肾盂癌ct征象是肾盏内有实质性的肿块,但ct报告只是描述囊状扩张,基本排除肾盂癌可能。现在肾盏憩室已经有症状而且较重,建议尽早手术,术后再取病理也是一样。
那就是说确诊是肾盏憩室对吗,做肾盏憩室手术吗?
是这样,而且两者都需要手术治疗,即使有癌变倾向也不用担心,术中取病理也可,省的多遭次罪。
其他答案 (1)
病情分析:
你的想法是可以的,必须要检查明白了,才可以放心,如果可以的话,你联系你们那里的医院,看能不能在影像下直接穿刺活检,做病理切片是最可靠的诊断。
我们这边的医生说没必要做穿刺,建议做输尿管软镜看里面是憩室还是肿瘤
嗯可以的,活检毕竟是有损失有难度的,如果镜检可以确诊那就更好了,那就先做输尿管软镜先来看看情况再说。