一型脆型糖尿病患者，使用的是诺和锐胰岛素结合胰岛素
2019-01-13 3人回答
性别：女年龄：35岁
健康咨询描述：一型脆型糖尿病患者，使用的是诺和锐胰岛素结合胰岛素泵治疗，胰岛素按照医生给调整的打的！正常人不是应该饭后半小时至一小时是血糖高峰期吗？可是我近期一段时间饭后一小时反而血糖下降，一小时至两小时才持续往上升，有时候甚至三小时还居高不下！如果还是正常打的话胰岛素作用高峰期过了的话肠胃里的食物还没有消化释放葡萄糖，这种情况下应该怎么打胰岛素呢？我的想法有两种，刚开始一个小时时基础量暂停只打大剂量，而后到一个小时的时候再开启基础量并且比常规加大一些；或者基础量不变刚开始打一半大剂量过一个小时后再打进去另一半，这样的话刚开始一个小时血糖不会明显下降一个小时之后再打进去的药效也会叠加，请有经验的医生帮忙分析一下哪种方案更好或者有其他更好的方案也可告知一下，非常感谢?！
满意答案
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- 刘红波 副主任医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
上胰岛素泵的特点就是方便、简洁，第一种方案可行，建议你使用第一种方案。一型糖尿病患者要严格控制饮食，一定要有规律，每餐定时定量进餐，不要吃高热量的食物，也不要吃油炸的，尽量以清淡为主。
其他答案 (2)
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- 赵建群 副主任医师
- 济南市中医医院
病情分析：
这种情况可以把餐前大剂量减量，增加基础量，也可以把诺和锐改为诺和灵R，诺和灵R比诺和锐吸收慢，也可以把诺和锐改为进餐半小时左右注射，让食物的吸收峰与胰岛素作用高峰重回。另外不知饮食如何，如果进食粮食类食物过少容易出现餐后半小时或一小时不高而两小时三小时血糖升高的情况，可以适当增加粮食类食物的比例，限制高脂高热量食物。
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- 刘小燕 主治医师
- 中国人民解放军联勤保障部队第九六八医院
病情分析：
您好，如果是1型糖尿病的话，应用胰岛素泵降糖是最合适的方案，我认为你可以把胰岛素泵的基础量的时段分的再多几段，然后每一段的基础量都不一样，然后再调整餐前大剂量，每天测8次血糖，包括夜间3点的
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