胃角萎缩重度，伴肠化

病情分析：
您好！综合您提供的资料有如下特点:49岁男性患者，腹部阵发性疼痛，胃角重度萎缩伴肠化生，其他症状不明显。根据上述情况，应该排除萎缩性胃炎导致的其他原因腹痛，建议及时完善腹部CT。另外重度萎缩性胃炎伴肠化生，必须6～12个月复查一次胃镜(包括活检)，如果有幽门螺杆菌感染，还必须正规杀灭幽门螺杆菌。

病情分析：
你好，很高兴为你解答问题，根据你的胃镜诊断为胃角慢性重度萎缩性胃炎伴肠化。需要检查幽门螺杆菌，幽门螺杆菌是造成胃炎的主要病因，治疗根除后会使萎缩的细胞得到一定程度的修复。治疗后需要复查胃镜并做病理观察，有无异型增生。

病情分析：
您好，这种情况考虑还是胃部的问题，需要进一步检查胃镜并化验病理，避免恶化。

指导意见：
这种情况长期不治疗会引起恶化，需要尽快去医院做病理之后及时手术或者用药治疗。