肛门中间有一小个包包大便的时候一开始拉的时候肛门处

病情分析：
你好，根据你的描述考虑是肛裂，和便干、便秘有很大的关系，平时注意清淡饮食，禁食辛辣刺激的食物，多吃水果蔬菜，多饮水，养成好的排便习惯，保持大便通畅，避免强蹲久蹲。可以用太宁膏等药物治疗。如果保守治疗效果欠佳，疼痛剧烈，反复发作，需要行手术治疗。

病情分析：
很高兴回答你这个问题！痔疮和肛裂都是有可能的，痔疮可能性比较大，痔核被大便划破造成的疼痛，建议医院做检查确诊！

指导意见：
痔疮和肛裂都是有可能的，痔疮可能性比较大，痔核被大便划破造成的疼痛，建议医院做检查确诊！