2019-01-15 4人回答
性别:男年龄:20岁
健康咨询描述:皮肤上有了小红点未必就是紫癜,就算是紫癜病人出现了蛋白尿,也未必就能诊断为紫癜性肾炎了,那都需要一定的检查手段,那么紫癜性肾炎应该做什么检查
想得到怎样的帮助:那么紫癜性肾炎应该做什么检查
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病情分析:
紫癜性肾炎最可靠的诊断是肾穿刺活检。病理改变以肾小球系膜增生性病变为主,常伴节段性肾小球毛细血管袢坏死、新月体形成等血管炎表现。免疫病理以IgA在系膜区、系膜旁区呈弥漫性或节段性分布为主,除IgA沉积外,多数病例可伴有其他免疫球蛋白和补体成分的沉积,IgG和IgM分布与IgA分布相类似。部分毛细血管壁可有IgA沉积,经常合并C3沉积,而C1q和C4则较少或缺如。
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病情分析:
肾功能检查:
血尿素氮、肌酐可升高,肌酐清除率可下降。2/4
尿检查:
可见血尿、蛋白尿和管型尿。
3/4
血常规检查:
血小板、出血时间、凝血时间、血块回缩时间和凝血酶原时间正常。4
免疫学检查:
C3、C4、CH50多数正常或增加。白细胞介素及肿瘤坏死因子(升高)
病情分析:
本病例特点:青年男性,20岁。紫癜患者需化验尿常规检查、凝血功能检查、C反应蛋白、病原学检查、免疫学检查、潜血试验、双肾及腹部B超检查。
指导意见:
确诊后给予,病因治疗、对症治疗、激素治疗和血浆置换。控制过敏食物,宜多吃富含维生素C食物。
病情分析:
紫癜肾是由过敏性紫癜引发的肾脏损害,可有腰酸痛,乏力,倦怠感,化验可发现血尿,蛋白尿,需要积极治疗,多可康复,紫癜肾诊断,需要明确既往无肾炎,本次因过敏性紫癜出现肾损害,可临床诊断,确诊需要病理检查。建议您就诊内科检查治疗,注意休息劳逸结合,合理用药病程半个月左右,多可逐渐好转。