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我在服用阿立哌唑口口崩片

2019-01-15 3人回答

性别：女年龄：33岁

健康咨询描述：我在服用阿立哌唑口口崩片，血糖有点偏高，我想知道会不会变成糖尿病？

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满意答案

: 刘书香 副主任医师; 开封市中心医院

病情分析：
确实有药物导致的糖尿病，比如长期服用激素导致的，但是需要长期用药，如果你的血糖偏高的话，建议规律的监测，如果直系亲属当中有人患糖尿病，那么应该遗传的可能性更大

投诉 追问 2019-01-15 20:33

2019-01-15患者追问

我不是遗传，我是一直服用药物才这样的！最近血糖运动后还是高！

2019-01-15医生回复：

如果如果能停药的话，建议先停药，把血糖控制好

其他答案 (2)

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
根据阿立哌唑说明书和相关研究，阿立哌唑对血糖血脂无显著影响，但可能会造成体重增加，体重增加可能会影响血糖，所以对于已知有血糖升高的人群，服用该药要监测血糖。不过，造成体重增加的原因就是热量摄入大于热量消耗，有中枢抑制作用的药物可能会降低代谢率，也不排除会增加食欲，所以调整饮食结构，适当限制高脂高热量食物对预防体重增加以及血糖升高是有好处的。监测体重和血糖，多吃蔬菜等含热量少的食物以产生饱腹感，适当运动，适当限制油炸食品过多肉类等高热量食物。供参考

投诉 追问 2019-01-15 20:40

2019-01-15患者追问

我在服用这个药物后，甲状腺功能减退了？也是引起的！

2019-01-15医生回复：

查了阿立哌唑的说明书并没有导致甲减的相关描述。阿立哌唑是作用于中枢的药物，如果抑制垂体可能会出现甲减，不过这种甲减于普通甲减不同甲状腺功能表现是促甲状腺素和FT3FT4都降低，而普通甲减是FT3FT4降低促甲状腺素升高，需要根据具体指标判断。另外也需要查一下甲状腺彩超和TGAB，TPOAB排除甲状腺病变。

2019-01-15患者追问

我查过甲状腺七项了，有两种抗体很高，促甲状腺激素也高？

2019-01-15医生回复：

这种情况应该与阿立哌唑关系不大。两项抗体是指过氧化物酶抗体（TPOAB）球蛋白抗体（TGAB）吗？这两项指标升高是自身免疫性甲状腺炎（桥本病）的指标，桥本病会破坏甲状腺逐渐造成甲减，一般非妊娠期促甲状腺素超过10uiu/ml就要补充甲状腺素治疗，一般是服用优甲乐，如妊娠期促甲状腺素超过2.5uiu/ml就要服用优甲乐。建议查甲状腺彩超看是否有弥漫性损害的表现。

2019-01-15患者追问

我去看过大夫了，人家告诉我，先不管，在如果高了，在服用药物，让我三个月复查一次。

2019-01-15医生回复：

可以，单纯促甲状腺素升高没有超过10uiu/ml一般不用治疗，定期检查就行，甲减与阿立哌唑没有关系。