这个是混合痔，还是外痔

病情分析：
从图片上看不出来是内痔还是混合痔，内痔和混合痔的区别是内痔的时候没有感觉，混合痔有时疼痛，不管是怎么样？如果痔核这么大的话，建议需要手术

病情分析：
根据你所叙述的情况，结合图片所示，是否混合痔目前还不好确定。建议去当地医院肛肠外科就诊，目前要注意饮食，避免辛辣刺激食物，多食新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅，可以局部外用马应龙痔疮膏，口服槐角丸治疗，效果欠佳，考虑手术。

病情分析：
你好，根据你的症状描述和图片显示你的情况就是长了痔疮。

指导意见：
从图片上可以看出你的情况应该是3:00和9:00的位置长了痔疮。从图片上可以看出应该是外痔。这种情况应该建议手术切除，同时平时注意饮食，多吃蔬菜水果，别吃辛辣刺激性食物，多喝水，保持大便通畅。