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生化检验报告单有几项指标异常：谷丙转氨酶69

2019-01-17 4人回答

性别：男年龄：36岁

健康咨询描述：生化检验报告单有几项指标异常:谷丙转氨酶69，γ-谷氨酰转肽酶104，甘油三酯3.84，载脂蛋白E是64，请问这可能是哪些病？下一步要做什么检查才能差出病因？需要怎样治疗？

满意答案

: 朱振华 副主任医师; 咨询：23373人

病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的大生化化验检查结果来看，你的谷丙转氨酶和谷氨酰转肽酶轻度升高，这个说明你肝功有轻度的变化，结合你甘油三酯3.84，根据你这个年龄考虑有可能是脂肪肝引起的？这个需要你空腹状态下，做一个腹部彩超检查，看一下明确诊断。

指导意见：
根据你的病情叙述，还要看一下你平时是不是有点体重超重？另外，你是不是非常喜欢吃高油脂的食物，再有就是你本人是不是喜欢喝酒？这些都有影响，如果确诊你有脂肪肝的话，可以通过提锻炼，控制体重，然后调整饮食结构来控制，比如说，你可以多吃一些富含纤维的蔬菜和水果，少吃肉类和油炸食品，每天增加运动量，轻到中度的脂肪肝，这个都不要紧，完全可以通过控制体重，饮食调整，来逆转脂肪肝，暂时还不需要口服，药物治疗。

投诉 追问 2019-01-17 14:49

2019-01-17患者追问

你好，你提醒我了，我确实有轻度脂肪肝。我这次血检是想看高血脂的，因为我至少十年前体检就有高血脂，另外两个酶的指标异常是前几个月体检才出现的。我去医院检查，也是这样的结果，医生给我开参芪肝康，让我吃半个月再去验乙肝两对半。至少她一上来就给我开个中成药我就很反感了，所以才来这边求教。我现在还有几个具体的情况想在咨询一下您。一、有没有必要验乙肝两对半？二、我不喝酒，戒烟也有四年，不吃烧烤，少吃油炸、糯米，少吃外面的炒菜，瘦肉、蛋和水产类每天都吃的，吃一些零食如瓜子巧克力，总之饮食习惯还算正常吧，每周有两次强度较大的体能运动，每次一小时，体型也过得去，就这样我还高血脂，脂肪肝，这是不是该吃药了？三、据说肝功能异常是不可以吃降脂药的，是这样吗？降脂药有哪些副作用？可以长期吃吗？我目前的情况，可以吃吗？谢谢！

2019-01-17医生回复：

噢，好的，1.你抽血化验乙肝两对半，主要是排除一下，有没有慢性乙型肝炎？如果你以前没有检查过的话，可以化验一下，另外可以同时再化验一下丙肝。2.如果你自己饮食控制的非常好，你自己的体重也在正常范围之内，没有达到超重，那这个只能说你有轻度的血脂代谢异常，可以考虑口服非诺贝特胶囊(力平之）1粒，每日1次口服，连续服药三周之后复查甘油三酯，如果恢复正常水平，你可以停药。3.肝功能异常的患者只是不建议长时间口服降脂药，但是如果你的肝功能异常是由于高甘油三酯血症和脂肪肝引起的短时间内口服降低甘油三酯的药物是不要紧的，而且你甘油三酯控制到正常水平之后，你可以停药的。降脂药最大的副作用也是影响肝功能，我不建议你长期吃降脂药，等你血脂恢复正常之后就可以停药了。