年龄55岁，男，2018年12月27日刚做了心脏血
2019-01-18 4人回答
性别：男年龄：55岁
健康咨询描述：年龄55岁，男，2018年12月27日刚做了心脏血管支架，需连续不间断吃药（阿司匹林和波立维）8个月。但术后发现上厕所有鲜红血，做了肠镜，发现有息肉，其中有一块较大的已破裂，所以导致大便有血。本想夹取部分息肉化验（看是否良性），但如果息肉化验必须把药（阿司匹林和波立维）停服一个星期，而且这个药医生叮嘱不能停，不知道现在怎么办？？？是应该停服阿司匹林、波立维等药物先看息肉，还是息肉先不管？？？附肠镜化验单，见图
满意答案
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- 徐昭玉 副主任医师
- 济宁市中医院
病情分析：
根据你的情况分析，由于放心脏支架，一直在服用阿司匹林，波立维。但是现在大便带血，肠镜检查发现肠道息肉，并且已经破损导致出血情况。当务之急是检查一下息肉性质，所以建议你暂时停药一周，检查完之后接着服用。一般来说这两种药是不能停，但是现在情况特殊。凡事都有个轻重缓急。
息肉的性质会有哪些？最坏的是什么情况？就算查到息肉的性质下一步又如何？
息肉的性质一般有良性和恶性之分。恶性的就是肠道癌症了。如果是恶性的，那就考虑局部手术治疗了！如果是良性的，那就钳除下来，定期复查肠镜检查即可。
如果真的是恶性的了，那做手术切除和服用阿司匹林等药物不冲突的吧？
如果真是恶性的，到时候医院医生会根据你的情况，调整一下你的用药情况，这个你不用担心的！
停服药物期间是否会出现血栓等情况？到那时是不是要重新换支架？
一般来说呢！你已经服用八个月了！这个血栓不可能那么快就形成的！只要没有心绞痛，那就问题不大。
12月底做的支架手术，服用药物才不到一个月呢，这种情况是不是发生血栓的可能性比较大？这种血栓会引发什么后果？
哦，不好意思啊，我看错了，以为已经服用八个月了！一般来说放支架之后再次发生血栓分为急性期（48小时之内）亚急性（一周之内）晚发性（一年之内）现在你过了一周之内这个范围了！关键是你这个肠道问题，万一是恶性的，发展很快的，必须及时病理检查一下，确定性质。所以建议你做个病理检查一下看看情况怎么样。
病理检查是不是需要停药一星期后才能检查？-
是的，否则影响检查结果的！
其他答案 (3)
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- 陈益忠 主任医师
- 福建省南平市第一医院
病情分析：
你好，你可以在不停服阿斯匹林和波立维情况下作活检检查，主要是明确是否有直肠癌和结肠息肉的性质。活检过程一般引起出血的可能性较低的。
做检查药不停？医生说吃这种药期间做检测会影响检查结果的-
不会影响检查结果的。
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- 严玉婷 主治医师
- 马鞍山市人民医院
病情分析：
你好，根据你描述的情况，目前有肠道多发息肉伴有出血，需要做手术治疗的情况下，还是建议先暂停药物一个星期。待做完肠息肉摘除术后在恢复吃药，很高兴为你解答。
暂停药物一个星期会不会对支架有什么不好的影响？最坏会出现什么情况？
你好，停用药物可能会再次发生血栓。但是你的肠镜所示，直肠占位待排。有可能是恶性的，及早明确比较好。你这种情况最好找你的手术医生综合评估一下。
停药如发生血栓，之后是不是还得重新换支架？如果我先服用药物止血，等几个月后再停药检验息肉可以啊？因为身体方面的原因，不适合近期做手术，目前折中的办法？
因为你心脏术后不久，现在停药风险确实比较大。目前先止血观察吧。可以先完善肠道肿瘤标志物检查。
有什么药物可以针对这种情况止血？如果是恶性的，光吃药止血不手术会不会导致息肉范围扩大？
止血的有云南白药之类。如果是恶性的，可能会发展比较快。所以建议你先完善肿瘤标志物检查后判断。
针对这种情况，江苏或上海有什么针对性强的医院？谢谢-
上海及南京的大型综合性医院医疗水平都非常好的。
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- 李晓 医师
- 济宁市中西医结合医院
病情分析：
您好，根据你的情况考虑肠炎，适当服用点复方黄莲素片和庆大霉素碳酸铋胶囊治疗吧，再一个多吃易消化的食物
指导意见：
饮食要有规律，很多人在饮食上不能控制自己，造成胃的蠕动功能紊乱，饮食应该定时定量，千万不要暴饮暴食
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