2019-01-21 4人回答
性别:男年龄:43岁
健康咨询描述:医生您好,强直性脊柱炎采用手术治疗会不会有效果?应该怎么治疗?胸椎骨头疼,胸椎两边按压痛明显,两侧肩胛骨也疼
想得到怎样的帮助:强直炎采用手术治疗有效果吗?
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指导意见:
你好,根据你的描述的情况,目前考虑是强直性脊柱炎,一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,早期主要表现为骶髂关节部位的疼痛以及活动后疼痛明显加重现象,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。HLA-B27阳性和脊柱x片检查可以明确诊断。
建议站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势。坐位也应保持胸部直立。应睡硬板床,多取仰卧位,避免促进屈曲畸形的体位。枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。药物治疗:非甾体抗炎药:美洛昔康15mg,每日1次,严重的可以使用柳氮磺胺吡啶激素治疗。肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择,但是价格昂贵,半年需要30000元左右。目前还没有药物可以治愈强直性脊柱炎,只能长时间服药控制症状,减缓病情发展。手术治疗是不能治愈强直性脊柱炎的,只能是如果出现的髋关节的骨性强直,可以进行人工髋关节的置换手术治疗。
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病情分析:
强直性脊柱炎在病情稳定的情况下,是可以行手术矫正治疗的。这个病可以口服依托考昔片抗炎止疼治疗,慢作用抗风湿药物如沙利度胺等长期治疗。条件允许可以用生物制剂如恩利等治疗的。
病情分析:
你好,根据你的描述,这种情况需要在颈椎腰椎完全强直不能活动包括
指导意见:
包括髋关节严重受累才能考虑手术处理的这种情况进,没有看到你的病情,到底什么程度没法判断的
病情分析:
你好,强直性脊柱炎采用手术治疗并不是最为理想的方法,从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。
建议及时去医院进行治疗,坚持锻炼可以增强体质,提高抵抗能力。通过活动肢体,使全身气血流畅,时间长了可达到增强体质,减少疾病的目的。