我是一个糖尿病患者，今年47岁病史4年

病情分析：
你好：根据你描述的情况，有糖尿病，最近老是失眠，首先是应该正确认识和面对糖尿病，糖尿病是一种慢性疾病，需要长期坚持治疗，但是还是可以控制好的疾病，坚持合理控制饮食（控制每天饮食总量，食物营养搭配均衡，一日三餐规律等），同时还要规律运动锻炼，再加强血糖监测，适当调整药物，控制好血糖；在日常生活中保持平和的心态，规律休息睡眠，别熬夜等，多读书看报学习，多与人交流沟通等，有利于身体的健康，有利于疾病防治。建议：去医院内分泌科规范检查治疗，必要时去医院神经内科或者心理咨询门诊咨询，在医生指导下，通过你的积极配合，控制好疾病，幸福快乐生活！

病情分析：
首先注意：入睡前适当活动、以有氧运动为主，禁止激烈运动，活动完泡泡脚，睡眠环境保持安静，灯光保持昏暗，睡前听一些舒缓的音乐，避免摄入油炸、辛辣等刺激性食物，避免玩手机、看刺激电影或者玩刺激游戏。

指导意见：
出现失眠不必过分担心，越是紧张，越是强行入睡，结果适得其反。可以先使用中成药辅助睡眠如枣仁安神胶囊和百乐眠胶囊，也可短期使用安定类药物。

病情分析：
糖尿病人出血失眠，是和血糖高有一定的关系的，血糖控制在理想范围，失眠就会有所改善的。

指导意见：
建议:找专科大夫综合评估，制定合理的治疗方案，配合饮食控制和适当的体育锻炼，把血糖控制好，二甲双胍不行，可以加用其他降糖药物。