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我因为TCT上皮低度病变

2019-01-23 3人回答

性别：女年龄：30岁

健康咨询描述：您好，我因为TCT上皮低度病变，HPV56持续阳性，15年做过微波治疗过宫颈糜烂3度，然后16年TCT正常，HPV56阳性，做过一次活检说是宫颈炎，这两年一直不转阴，这次TCT低度病变，我刚做完阴道镜活检，我想问一下，因为我之前做过微波治疗过宫颈糜烂3度，阴道镜显示原始鳞状上皮不着色，不满意阴道镜，是不是说做过微波的地方用典醋看不出来病变的地方？那取的东西还能准确么？

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满意答案

: 付长凤 主任医师; 咨询：1540人

病情分析：
你好，因为治疗过宫颈糜烂，多数治疗后的宫颈新的鳞柱交界看不到，做阴道镜在宫颈表面往往看不到病变，因为TCT提示异常，高危hpv病毒持续阳性，病变不排除在宫颈管内，故需要做颈管搔刮，

投诉 追问 2019-01-23 17:20

2019-01-23患者追问

我15年做的微波，16年做过一次活检，那时候没有听到医生说这个情况，也不知道有没有做扫刮，一般医生看得出来做没做过微波吧？做过扫刮的话病理上有提示吗？麻烦帮我看一下这是16年的，碎组织是不是扫刮的组织？

2019-01-23医生回复：

这个病理的颈管就是搔刮的组织。这个结果提示没有什么问题

2019-01-23患者追问

那要是宫颈管内没有，就在表面呢？做了微波又看不到病变的部位，怎么取活检？主任？我在豆瓣上看到很多人都有漏检部位，还有人TCT正常活检出来都是C3，好怕，都怪我之前没有重视这个问题，以为会自己转阴，而且转阴了没有及时复查，以为不会复发，头都疼。心态炸了

2019-01-23医生回复：

tct提示低度病变有高危hpv病毒感染，CIN3的可能是6%点几，也就是100个人当中有不到七个人是CIN3。假如在宫颈表面阴道镜下能看得到。但做了微波，在宫颈表面可能看不到病变，所以需要做颈管搔刮，如果有病变一般都能发现的。高危HPV病毒感染后大多数会转阴，但以后有再次感染的可能，所以女性做宫颈癌筛查要查到65周岁

2019-01-24患者追问

主任我想问一下，今天做了阴道镜活检里面塞了纱布为啥阴道口会漏出来一部分？是没塞好掉出来了吗？而且我感觉下面一阵一阵的漏血似得，但是外面看不到血怎么办？是不是没塞好？什么时候能拿出来？

2019-01-24医生回复：

正常情况下塞完纱布就是留一个头的，为的是让你自己第二天，在24小时之内方便取出。塞了纱布是不会漏出血来的，如果有血出来要到医院去取纱布，赶紧止血的。纱布一定要在取完活检24小时之内取出。