孕妇283，一直贫血
2019-01-27 3人回答
性别：女年龄：30岁
健康咨询描述：孕妇283，一直贫血，一直吃补铁的药也补不上来，现在血常规血红蛋白65，在血液科查的贫血三项，叶酸和B12正常，但是铁蛋白高321。在产科查的微量元素里铁还低，是4.89！怎么回事？需要再做那些检查？
满意答案
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- 赵维巍 主治医师
- 湘潭市妇幼保健院
病情分析：
孕妇在怀孕期间，如果贫血很严重，而且补血效果不好的，需要做检查排除地中海贫血，有地中海贫血的孕妇，如果过度补铁，反而会导致贫血加重
怎么查地中海贫血？没有遗传史
地中海贫血，也是抽血做检查的，这个检查去遗传科做。
其他答案 (2)
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- 孙桂杰 主管护师
- 咨询：72120人
病情分析：
你好，这种情况建议补补补铁口服液，平时注意也多注意。
指导意见：
根据你说的情况，这种情况主要和营养达不到有关系的，建议及时换一下铁剂，按时服用
铁蛋白是高的，缺铁，铁里的蛋白不是应该低吗？
这种情况也需要补铁剂的，铁蛋白人体铁储备，血色素这么低，至于具体原因不好确定，
大夫，我现在这种情况用不用输血？还是先吃补铁补血的药再看？
临床上一般低于6g建议输血，再补铁2-3周再复查看看
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- 李丽娟 主管护师
- 咨询：10969人
病情分析：
你好！你叙述的情况考虑，随着孕周增大，铁的需要量增加，在口服补血药的同时，也要饮食上多吃鸡肝瘦肉等含铁丰富的食物。
指导意见：
建议注意休息，避免劳累，可以口服补气生血的中成药补血药试试，合理营养，自觉胎动，保持心情愉快！
现在只能是吃补铁和补血的药吗？有没有什么快速补血红蛋白的方法，现在血红蛋白已经低到65了，我怕对孩子有影响
你好！补铁就是快速补血红蛋白的方法，已经检测叶酸和b12没有异常，可以继续服用补血药
那叶酸和B12还用一起吃吗
可以一起吃，叶酸整个孕期和哺乳期都可以吃。
大夫我现在这种情况用不用输血？还是先吃补血的药再看？
你好！现在28周多了，可以中成药补气生血配合铁剂补血观察看看，如果没有改善，可以考虑住院输血治疗。
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