糖尿病史12年，高血压病史16年 之前吃瑞格列奈0

病情分析：
你好，血糖高平时饮食上注意低糖饮食，避免吃白糖，甜品和高碳酸饮料等。多吃新鲜的蔬菜及高纤维的食物，不吃高脂肪食物。少吃白米，多吃杂粮，比如红豆黑豆，黄豆，糙米，玉米，薏仁米，黑米，荞麦，燕麦，小黄米，南瓜等杂粮粥，既能控制血糖，又能提高机体免疫力。水果可以适量吃一些枇杷，杏子，桃子等。轻微的糖尿病是可以通过饮食控制，使血糖正常的。另外平时注意锻炼身体，通过运动也能降糖。可以去医院在医生指导下用药，比如格列本脲，瑞格列奈，二甲双胍，阿卡波糖等。也可以用中医外治方法比如拍痧疗法治疗。

病情分析：
你好，根据你的描述空腹血糖及餐后血糖都偏高，口服二甲双胍有胃肠道症状

指导意见：
建议口服混合型药物和胰岛素增敏剂，比如吡格列酮二甲双胍片，这是个混合制剂，一般不会引起低血糖，胃肠反应也轻