2019-01-31 2人回答
性别:男年龄:50岁
健康咨询描述:心脏支架术后5o余天,持续感冒,未彻底治愈,今去检查情况如图片,请高手指点如何用药?
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病情分析:
你好,请问你除了感冒的症状,有没有心悸胸闷心前区疼痛?建议你再查一下肌钙蛋白和肌红蛋白。如果这两项值正常,感冒也可以导致肌酸激酶同工酶增高。再做一个血常规检查。如果口服药物效果差,可以静脉使用抗生素抗感染治疗,再口服39感冒灵就可以了。如果肌酐蛋白和肌红蛋白增高,就要考虑心肌损伤,必须在心内科住院治疗。
心肌损伤好恢复吗?
心脏支架术后,持续感冒,化验见肌酸激酶同工酶升高。病毒性心肌炎常见于呼吸道感染之后,有心慌,胸闷,乏力表现,心电图也有心律失常和心肌缺血表现,心肌酶升高,这样才能诊断病毒性心肌炎。只有肌酸激酶同工酶升高,是不能诊断心肌炎的。如果反复感冒,有咳嗽,咳痰,发热,鼻塞,流鼻涕,建议先到耳鼻喉科检查有无慢性鼻炎,过敏性鼻炎,咽炎,再到呼吸内科拍胸部CT,排除肺部疾病,如果都正常,建议做常见传染病筛查。
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病情分析:
你好,从你上传的化验检查单来看,现在主要是肌酸激酶同工酶化验明显升高,同时钾离子有点偏低。
指导意见:
结核患者做完心脏支架植入术50天,以后持续感冒,这个考虑不排除病毒性心肌炎的可能?建议你们家属带患者去你们当地大院的心内科挂号就诊复查一下。
医生,这个情况有多严重?
现在关键是要排除病毒性心肌炎的可能?因为哪有感冒有50多天还不好呢,这个肯定是不正常的,而且结合患者化验的肌酸激酶同工酶明显升高,必须要排除这个疾病。
朱医生,需不需要住院治疗呢?
关键我建议你们家属先带患者去你们当地大医院的心内科挂号就诊,复查一下,先排除一下,现在是不是患者这50多天感冒是由于病毒性心肌炎感染引起的,这个对患者十分的重要,因为一般的感冒不可能持续50天,如果是病毒性心肌炎的话,应该住院治疗。