女，38岁，二胎孕8周
2019-01-31 3人回答
性别：女年龄：38岁
健康咨询描述：女，38岁，二胎孕8周，一胎剖腹产，疤痕子宫，先天性心脏病，慢性高血压，这么多问题，这二胎能要不？
满意答案
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- 陈磊 副主任医师
- 泰安市中心医院
病情分析：
从彩超看，先天性心脏病，房间隔缺损，左向右分流，并且伴有右心房的增大，说明左向右分流的血流量比较大，右房已经明显增大了，Ef，为61%，说明心功能还可以，但是随着怀孕月份的增大，体内钠水潴留增多，对心功能的要求会增大，很容易出现心功能的不全，甚至心力衰竭，怀孕的风险是比较大的，怀孕的最大风险就是引起心功能的衰竭，综合考虑，我觉得怀孕是极大风险的，对于这种情况，每个大夫都会感到非常的难过，希望你自己也能够比较理智的对待。
好的，谢谢，是不是有必要做个心功能分级呢。
是的，目前看心脏功能还可以，但是随着怀孕月份的增大，特别是六个月以后，心脏的负担会更大，就会出现喘憋，下肢的水种等一系列心功能衰竭的表现，所以对待怀孕甚至生二胎的态度，一定要谨慎
一胎时下肢确实浮肿过，如果心功能评估还可以，这个二胎继续要，需要要做好哪些防范与日常检查呢，如果二胎不要了，现在这种状况心脏需不需要介入什么治疗不呢？
如果心脏功能评估还可以的话，需要做的最重要的就是要定期进行产检，并且要经常评估心脏功能，营养要适度，既要保证孩子充足的营养，又不能营养过度，孩子如果长的过大，心脏的负担会更重。如果不打算要二胎，目前房间隔缺损的大小为1.5厘米，这种情况下，是需要做介入治疗的，希望我的意见能对你有所帮助。
其他答案 (2)
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- 舒体盛 主治医师
- 咨询：10092人
病情分析：
你好，目前根据你的检查报告提示来看，这个确实是比较明显的一个先天性心脏病。
指导意见：
通常来说这种早期检查出来有问题的，从优生优育的角度来讲是不建议要的，因为生出来以后不但给家庭带来严重的经济和心理负担，也给孩子造成非常大的心理阴影和身体痛苦，所以说从医学的角度来讲，我建议你这个还是不要要了。
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- 陈伟 主治医师
- 咨询：45630人
病情分析：
你好女士：很高兴能够帮助您，根据你的描述情况，身体条件特别的差。
指导意见：
建议你：鉴于你的身体状况很差，对二胎的问题要慎重的考虑，毕竟怀孕10月，不容易。
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