最近因突发眩晕住院治疗
2019-02-01 2人回答
性别：男年龄：47岁
健康咨询描述：最近因突发眩晕住院治疗，排除心脑血管方面原因后耳鼻喉科医生让做了听力检查，报告单如下，本人看不懂，请专业人员能否帮我解读一下?另做了位置实验为阴性，医生诊断为美尼尔早期是否正确?
满意答案
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- 张泽栋 主治医师
- 南方医科大学第五附属医院
病情分析：
您好，右耳高频听力中4千和八千赫兹的听力下降，轻度的，继续用药
指导意见：
建议您继续用药一个月，比如口服金纳多、尼莫地平、敏使朗、甲钴胺片、维生素B1
高频听力下降说明什么问题呢?听说美尼尔一般从低频和中频听力下降开始的，我这个美尼尔怎么是从高频开始?
说明神经性听力下降了
美尼尔造成的听力下降有可能从高频开始吗?书上说一般是从低频和中频开始啊?
都可以，一般就是还有少数会从高频开始
可是我发作时自己没有耳鸣耳堵耳胀的感觉，这个好像跟美尼尔典型症状也不太相符啊?
梅尼埃病主要是眩晕，耳鸣或者耳聋是波动性下降，刚开始的确可以不耳鸣耳聋
这么说我这美尼尔早期诊断没什么疑问了，有什么好的建议防复发没有?这个毛病发作太痛苦了！
第一次发作还不能直接诊断梅尼埃病，梅尼埃病的诊断必须反复发作两次以上，治疗就是敏使朗、西比灵、泼尼松片、甲钴胺片，预防就是避免情绪暴躁、紧张焦虑、休息不好，保持心情舒畅和平常心，饮食多清淡，避免太咸的
谢谢医生，我这已经是第二次了
好的，不客气的
其他答案 (1)
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- 王斌 副主任医师
- 沧州市中心医院
病情分析：
根据纯音测听检查结果，右耳高频听力下降，应该是有右耳神经性耳聋，伴有眩晕，排除脑血管病变及位置性眩晕可能，考虑是美尼尔综合征可能性大。
美尼尔不是听力下降从低频和中频开始吗?我怎么说高频听力下降，还有我没有耳朵症状。
不一定非要低频或者中频开始。
我这次发作很厉害，但我没有耳鸣耳堵耳胀的感觉，这个好像跟典型美尼尔不太相符啊?我了解的其他人似乎都有耳朵方面症状的，是不是根据眩晕和听力测试显示的右耳高频听力下降还有位置实验阴性就能诊断出美尼尔?
只能说有可能是美尼尔的表现，如果发作时间短还有可能是短暂性脑缺血发作的表现。
发作时间上是这样的，旋转性眩晕是一阵阵的，每次都不超过30秒，但整个发作过程比较长，有几个小时。
与头位活动有关吗？或者在什么体位容易诱发。
好像没什么关系，医生做位置实验说是阴性。发作前有点预感，感觉人有些发飘，头重脚轻的，躺了一会起来就开始剧烈发作了。
根据目前一系列症状还不能做最终诊断，只能暂时对症治疗。
请问我现在勉强可以下地行走了，敏使朗是不是可以停了?
敏使朗连续使用7天以上可以停药。
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