2019年1月17号入院
2019-02-09 4人回答
性别：男年龄：64岁
健康咨询描述：2019年1月17号入院，摔伤，后脑受创，重型开放性颅脑损伤，小脑挫伤并小脑血肿，22天重症监护，至今没醒
满意答案
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- 陈磊 副主任医师
- 泰安市中心医院
病情分析：
从报告以及你的描述看，伤势非常的重，目前出现昏迷的原因，一是受伤引起的脑挫裂伤，另一个就是脑水肿引起的，下一步的治疗需要继续呼吸机，甘露醇减轻脑水肿，以及营养脑神经治疗，要预防肺部感染，以及褥疮的发生，病人什么时候能清醒？现在还不好说，还需要继续观察
就没有其他办法了么？
只要在治疗的过程中不出现严重的感染，以及上消化道出血等情况，一般的病人都会清醒的，但是时间不好说，一般很少超过三个月的
我有在考虑转院，不知道哪里治疗的好
不知道你想转到哪个地方？北京还是上海？
就是不知道哪里更专业点？
神经外科最好的是北京的天坛医院
手术做完了后续治疗转院作用大么？
只要目前没有大的并发症，建议继续住院治疗，先不要转院
目前这情况有什么办法能刺激他清醒？
目前治疗就是营养脑神经，高压氧以及经常刺激穴位，针灸，按摩等
其他答案 (3)
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- 李淦辉 主治医师
- 中山大学附属第三医院粤东医院
病情分析：
你好，弥漫性轴索损伤是很严重的一种颅脑损伤，危险很大，预后很差，很多就算抢救回来出现植物人状态的可能也非常大，你要有心理准备。
目前这情况还有更好的办法么？或者转院？
没有什么好的办法，可以转到综合能力比较强的医院，但我认为现在主要是预防感染等并发症，其它就看运气了。
转院效果不大，目前有什么办法能刺激清醒？
目前的医疗技术来看，哪个医院都不敢说有确切的办法，但情况允许的话可以做高压氧治疗，但前提是可以转运到高压氧舱，如果还需要呼吸机维持呼吸就没办法。
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- 秦淑娟 副主任医师
- 长春市第二医院
病情分析：
根据描述的情况，病人病情很重。颅脑损伤后手术后二十多天了，需要呼吸机辅助呼吸治疗，气管切开状态，病人醒过来的可能性不大，目前就是保命的治疗，很可能人财两空。活过来也可能是植物人，目前还不能脱离呼吸机。因此，要有思想准备。
呼吸机早都停了，现在是氧气自主呼吸，之前头上六根管都拔了，只是一直没醒
如果脑内血肿全部吸收，在恢复恢复，可以考虑做高压氧试试。但醒来的可能性较小，颅脑损伤太重了。
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- 陈金红 副主任医师
- 泊头市医院
病情分析：
你好，患者受伤严重，尤其是头部外伤严重，所以昏迷时间需要边治疗，边观察。
指导意见：
患者住院时间会较长，而且患者昏迷，需要长期卧床，出现肺部感染的几率较高，所以还需要继续治疗，定期复查。
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