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刚发现乙肝隽代者并且病变了

2019-02-12 2人回答

性别：男年龄：32岁

健康咨询描述：刚发现乙肝隽代者并且病变了，红胆素和转安梅都超标。打听过一些人，问下，治疗后期还需要不间断的药物治疗吗？

满意答案

: 王佳佳 主治医师; 日照市中医医院

病情分析：
您好，很高兴可以为您解答。您需要进一步完善乙肝病毒定量、甲胎蛋白、血凝和肝胆彩超的检查。如果您的转氨酶和胆红素升高的不是很严重，也是首次发现，目前无明显不舒服，凝血功能、肝胆彩超也正常，您可以暂时进行保肝降酶治疗，观察一段时间；如若病情继续进展，或反复，则需要抗病毒治疗，抗病毒治疗一般是需要长期坚持的。

投诉 追问 2019-02-12 17:19

2019-02-12患者追问

问什么我问的人都说后期要不间断的药物治疗呢，一停就往上涨？他们吃得是拉米夫定片。

2019-02-12医生回复：

拉米夫定就是抗病毒药物中的一种，他们已经开始抗病毒治疗了，就不建议随便停药了。您肝功异常，如果病毒载量也高，也可以进行抗病毒治疗，如果您要是排斥抗病毒治疗，此次又是首次肝功异常，如果彩超和其他检查都没事，您也可以先保肝降酶治疗观察一段时间。

2019-02-12患者追问

胆红素172.转安梅2048.首发，因为不是在本地，这边的医生让我回本地治疗。有村医保，我在想要不要这边买拉米夫对付下，又不想染上它。您有什么建议吗？

2019-02-12医生回复：

您的转氨酶和胆红素都很高，损伤相对较重，建议立即住院治疗，长途奔波有可能会加重病情，甚至出现肝衰竭。您这种情况，如果病毒量也比较高的话，可能需要及时抗病毒治疗了，具体的还得结合您的血常规、血凝、甲胎蛋白、血氨和肝脏的影像学检查结果，综合来进行判断。建议您尽快到大的正规医院的肝病科就诊，采取规范治疗，不要自行随便用药，由于大部分肝病病人都没有症状，若要是症状比较明显了，往往提示病情就比较重了。

2019-02-18患者追问

您好医生，我们这边医生说转安梅和胆红素差不多控制到了，这个病毒太高我看不懂。，要吃恩替卡韦分散片的药。我这乙肝住院前后感染性强吗？正常社交关系要注意什么？

2019-02-18医生回复：

恩替卡韦也是抗病毒的，您的病情是可以用的。您目前仍有一定的传染性，不过主要是经过血液传播、母婴传播和性传播，一般的生活接触问题不大。