一周前下颌骨骨折，当时错位有四毫米左右
2019-02-12 2人回答
性别：男年龄：32岁
健康咨询描述：一周前下颌骨骨折，当时错位有四毫米左右，后来过了两天后它自己复位，就做了牙板牵引，现在感觉有一定的咬合了，而且后牙也能咬到。自我感觉应该没错位了。如果错位疼痛感很大的，现在也没有了。今天去拍了三维ct结果显示上牙部分没有缝隙，下面由于没有外力作用而裂开有一毫米左右。
问1，这种情况需要做手术吗？如果做应该做什么样的手术？
问2，如果做保守治疗，底部那一毫米会不会瘉合？如果瘉合，那么它会长成什么样的情况？
图二中另外个地方有点裂缝，这个可以不理吗？
满意答案
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- 吴迪 副主任医师
- 咨询：68人
病情分析：
根据你的情况，骨折移位现在来看不明显，可以考虑保守治疗，如果手术主要是钢板内固定手术。
指导意见：
如果保守治疗，应该是可以愈合的，愈合后，应该不会影响咬合功能。图二位置应该是可以长好的。
问一，如果做保守治疗，图一的底部那一毫米位置会不会自动拉紧而瘉合，或者直接生长，如果直接生长，那一毫米线会不会凸出来而影响到下颌骨活动？
问二，图二部分只是裂缝又不移位，可以不动手术得吗？
谢谢老师
1骨折愈合主要是骨痂生长愈合，1Mm是可以长好的。通常不会影响到功能。2没有明显移位是可以保守治疗的。骨折愈合时间是8-12周，要到期复查。
谢谢老师！
不客气！祝您早日康复。
其他答案 (1)
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- 刘建国 主任医师
- 朝阳市第二医院
病情分析：
下颌骨位居面下1/3，位置突出，易受到打击致伤，下颌骨骨质坚实，但存在几个解剖薄弱区域，在直接或间接暴力的打击下，容易在这些部位发生骨折。由于下颌骨是颌面部唯一能动的大骨，且参与颞下颌关节的构成，因此伤后对咀嚼功能影响较大。
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